问题分析：从您的描述初步判断您这是一个脏的东西或是很浅的龋齿，因为小孩不会很好的配合，现在带小孩去治疗的话，是不切实际的木糖醇也是一种糖，并不是预防龋齿的办法，
建议您去当地药店买小孩用的漱口水，如果没有的话，也可以自己把盐化在冷开水里给小孩洗口，可以清洁口腔，减少龋齿的发生。如果确定患处不是龋洞，那应该没什么问题，需要注意宝宝的口腔卫生，可以用指套牙刷帮宝宝刷牙，进食后最好漱漱口，或是平时多喝点清水都是有好处的，木糖醇是甜味替代品，不会导致龋齿发生，但没有保健或治疗作用，最好定期带宝宝到医院检查牙齿，发现问题尽早处理。
问题分析：牙齿长黑斑有两种可能。
一可能,蛀牙让牙齿变黑.牙齿表面出现了龋坏，或者是牙齿与牙齿相邻的地方发生了龋坏，那么牙齿是注定要变黑的了。
其二,补牙后发现牙齿变黑了，可能是出现了继发龋，也就是在处理龋齿的时候没有清理干净，虽然把牙齿补好了，但是内在还是有龋坏，这样的情况只能重新补牙。
如果发现了蛀牙，首先要做的是好好刷牙，控制住牙齿龋坏的程度，然后就是立即上医院去补牙。医生会把牙齿蛀掉的地方，进行一定的磨除，清理一下龋坏的地方，然后再用与牙齿颜色非常接近的树脂材料，将牙齿缺损的地方补好。补完牙后，牙齿变黑的地方就不见了。但是也不能忘记，在今后的日子里，就要坚持刷牙，在吃完甜食或者喝过饮料之后，也要及时地刷牙或者漱口。
以上是对“牙齿有黑斑怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
口腔里有蛀牙是需要尽早治疗的，否则以后会慢慢地蛀得越来越严重的。
根据你所说的情况，你宝宝口腔里的牙齿上的黑点可能是蛀牙了，建议尽早去口腔科补起来。
这可能是牙菌斑色素沉积所引起的。
建议带孩子去大型正规医院儿童口腔科进行详细检查,拍摄一张x线牙片,以便明确乳牙上面的黑斑具体是什么，如果确诊是色素沉积的话我们建议采取洁治器将其去除掉。
最好用消毒纱布擦掉，以免引起蛀牙，因为宝宝的乳牙窝沟较深，容易塞进去食物残渣，虽然饭后也喝水，但是很难冲洗干净，时间长了就会增生细菌，蛀牙。这些黑色牙垢经常会在前门牙的内侧，所以说只喝水是不管用的，要定时清洁牙齿，少吃甜食，或许还受遗传因素的影响等。