孕妇拉痢疾怎么办?

唐静琪 回答时间：2018-12-25

和常人一样，孕妇也会发生腹泻；又和常人不一样，孕妇是“两个人”；更科学地讲，是胎儿—母亲整体，这也是最重要的特点。在诊断和处理孕妇腹泻时，不能忽略或忘记这一特点。怀孕本身极少引起腹泻，也不会使已有的腹泻加重，但腹泻对妊娠来说是一个危险信号，提示有流产或早产的可能，因而不能大意。根据瑞典医生的一份报告，孕妇腹泻最常见的原因还是感染，最常见的病原体有沙门氏菌属、志贺氏痢疾杆菌、弯曲杆菌与病毒等。食物中毒或其他部位的病毒感染也可引起孕妇腹泻。
孕妇一旦发生腹泻，主要治疗措施是适当补液，补足因腹泻丢失的水分和电解质，尤其是钾离子，补充因腹泻而失去的热量，同时要密切观察胎儿情况是否良好，有无早产或流产的征兆。和常人不同，孕妇使用抗生素当特别小心，常用的多种抗生素与抗原虫药物，除有不良反应外，不少还有潜在的致畸可能，例如常用的甲硝唑，对实验动物有致畸作用，故在妊娠期，特别是怀孕前3个月禁用。其他抗生素，如磺胺类、四环素类、喹诺酮类等对母亲或及胎儿均有不良影响，亦应禁用。某些较缓和的抗腹泻剂，如高岭土、果胶可用，这些药物可吸收水分减少肠蠕动；活性炭片也不妨一试。思密达是一种八面礞托石，具有较大的吸附面，不被机体吸收，它不但具有上述特性，还可吸附一些致病菌，因而安全有效。

何曼妮 回答时间：2018-12-25

孕妇菌痢患者便次频繁，下坠严重，导致腹压增加，刺激子宫收缩。可引起流产。故应加强治疗，尽快控制症状，多卧床休息，避免蹲便时间过长及站立过久。 常用抗痢药物对胎儿或孕妇毒性较大而不能使用，治疗比较困难。在妊娠早期，要避免使用妨碍胚胎发育的药物，如磺胺增效剂(TMP)，该药可致胎儿畸形，胎龄越小，对骨髓抑制作用越强，故孕妇禁用。妊娠后期比较容易出现肾损害，慎用庆大霉素及丁胺卡那霉素，不论是妊娠早期或晚期，慎用氟哌酸等喹诺酮类药物。
动物试验发现，该类药对正在生长发育的胚胎肢芽及中枢神经系统有损害，临床上对于胎儿的毒性可能大于儿童及成人。 对孕妇安全而有效的抗痢药物有黄连素、乳酸菌素及痢特灵，可用于轻型病例。如病情严重，可选用氢节青霉素、头孢氨噻肟、益保世灵。 孕妇使用黄连素、香连丸和痢特灵、氨苄青霉素、头孢霉素治疗菌痢较为安全。此外，采用中医辩证治疗也有很好的效果。如主证为发热、腹痛、腹泻、脓血便、肛门灼热等，可用白头翁治之，方药为白头翁、黄连、黄柏、秦皮等;若烦躁口渴、小便短赤、粪便臭秽等，可以葛根芩连汤治之，方药为葛根、黄连、黄芩、甘草等。口服阿莫西林胶囊看一看，如果2天不好转，口服甲硝唑，疗程一周就可以了。 在饮食方面最好清淡饮食，少吃辛辣油腻的食物。

赵雅 回答时间：2018-12-25

痢疾常常是由于饮食不洁或者是受凉所导致的痢疾杆菌感染所出现的症状，以腹泻，腹痛和腹胀，恶心和呕吐为主要症状，并且会引起里急后重情况。
指导意见；蒙脱石散。黄连素。速效止泻胶囊都行。平时注意生冷辣油腻性食物。如果无效，可以到中药店购买米壳10克煎水100毫升口服，必能见效，千万注意无大便时，立即停药，不可再用。也可以多喝开水。饮食上应该以流体或是半流体为主；多饮些淡盐水及果汁；辅助治疗时可以在用餐时吃些大蒜。这种情况需要抗炎治疗的，孕早期用药对胎儿均不利，考虑中医辨证治疗。

李娜 回答时间：2018-12-25

对孕妇安全而有效的抗痢药物有黄连素、乳酸菌素及痢特灵，可用于轻型病例。如病情严重，可选用氢节青霉素、头孢氨噻肟、益保世灵。 孕妇使用黄连素、香连丸和痢特灵、氨苄青霉素、头孢霉素治疗菌痢较为安全。此外，采用中医辩证治疗也有很好的效果。如主证为发热、腹痛、腹泻、脓血便、肛门灼热等，可用白头翁治之，方药为白头翁、黄连、黄柏、秦皮等;若烦躁口渴、小便短赤、粪便臭秽等，可以葛根芩连汤治之，方药为葛根、黄连、黄芩、甘草等。口服阿莫西林胶囊看一看，如果2天不好转，口服甲硝唑，疗程一周就可以了。 在饮食方面最好清淡饮食，少吃辛辣油腻的食物。
以上是对“孕妇拉痢疾怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

汪琳琳 回答时间：2018-12-25

在孕期出现这种情况，考虑属于炎症感染造成的，考虑属于肠胃炎或者是痢疾的，要及时用药治疗。
这种情况是可以口服蒙脱石散治疗观察的，在治疗期间要注意饮食，少吃多餐，吃一些易消化的食物都有利于改善，或者是输液观察。

陈凤怡 回答时间：2018-12-25

孕妇腹痛、腹泻常见的原因是肠道感染，最常见的病原体有沙门氏菌属、志贺氏痢疾杆菌、弯曲杆菌与病毒等。其它原因有饮食不洁、功能性及全身性腹泻、食物中毒等，因此建议你到正规医院内科进行相关检查，明确诊断后对症治疗。在没有确诊前不要盲目用药，以免影响胎儿发育。
可口服思密达治疗，安全对胎儿没有影响，禁食生冷和不洁食物，注意腹部保暖，饮食宜清淡易消化。这种情况需要抗炎治疗的，孕早期用药对胎儿均不利，考虑中医辨证治疗。