您好，根据您上面的描述。如果多次活检没查到癌细胞，且肿瘤标志物不高，PPD强阳性，首先考虑肺结核。
可以再查个痰涂片、痰培养及T-SPORT检查，更能确诊肺结核。如果还有什么其他疑问，可以再次向我提问，感谢您的咨询。
问题描述： 我父亲63岁,有30多年吸烟史和20多年饮酒史,最近感冒住院检查发现气紧,增强CT检查右肺有阴影,发现长有结节,后经纤支镜检查及刷片检查后判断考虑为中央型肺癌,但活检2次未发现癌细胞；结合PDD试验为强阳性,现在无法诊断到底是肿瘤还是肺结核,
建议还是先行抗感染治疗。如果有效的话肿物会缩小的。如果是肿瘤的话，中央型肺癌也不一定切得干净。
建议还是一段时间抗抗结核治疗。除此之外没有更好的办法，手术不一定切得干净。没病理也不能做放化疗。
以上是对“肺结核与肿瘤不能确诊”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
这个其实要多方面都考虑肿瘤或者占位的在肺部的位置，大小，离胸壁的远近。
其实说实话，没有明确的方法给你，我相信医生也不会有明确的方案，因为如果活检都诊断不出的话，那说明，要不就是取得标本不够准确，要不就是还不确定是肿瘤，或者干脆就是普通的包块。
您好，根据您上面的描述。如果多次活检没查到癌细胞，且肿瘤标志物不高，PPD强阳性，首先考虑肺结核。
可以再查个痰涂片、痰培养及T-SPORT检查，更能确诊肺结核。如果还有什么其他疑问，可以再次向我提问，感谢您的咨询。