宫颈浸润性鳞状细胞癌

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症状分析:
宫颈癌的癌前病变 移行带区成熟的化生鳞状上皮(特征是细胞内有糖原合成)对致癌物的刺激相对不敏感.但未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃,在一些物质(例如精子,精液组蛋白,阴道毛滴虫,衣原体,单纯疱疹病毒以及人乳头瘤病毒等)的刺激下,可发生细胞分化不良,排列紊乱,细胞核异常,有丝分裂增加,形成宫颈上皮内瘤样病变(CIN).根据异型细胞占据宫颈上皮层内的范围,CIN分为:CINⅠ级,异型细胞局限在上皮层的下1/3;CINⅡ且级,异型细胞局限在上皮层的下1/3-2/3;CINⅢ级,异型细胞几乎累及或全部累及上皮层,即宫颈重度不典型增生及宫颈原位癌.
各级CIN均有发展为浸润癌的趋向.级别越高发展为浸润癌机会越多;级别越低,自然退缩机会越多.
手术方式有锥切和全子宫切除术.Per Kolstad 1121例宫颈原位癌随访达５年以上,其中随访１０～１５年者４９２例,１５～２０年者２０例,２０～２５年者４５例.８例无治疗者２例（２５％）发展为浸润癌.实行锥切者７９５例,１９例（２.４％）原位癌复发,７例（０.９％）发展为浸润癌,共为３.３％.
经腹全子宫切除术（ＡＴＨ）者,３例（１.２％）原位癌复发,５例（２.１％）发展为浸润癌,共为３.３％.
镭疗５５例,１例（１.８％）发展为浸润癌.
手术加放射治疗者２５例,无复发.
复发时间差异较大.１９６０～１９７０年间治疗的９８６例,在３年内复发者２１例,１０年后复发者仅１例.发展为浸润癌的１１例中,６例在治疗后５年发现.
复发部位,在盆壁者３例,在宫颈或阴道者８例,在淋巴结者３例（治疗后６,８及９年后）.复发浸润癌中至少４例复发部位不同于原来的病灶.这些复发者是原发病灶未切除彻底,抑或新发生的病灶尚难肯定.在７４２例锥切（１９６０～１９７０）患者中,标本边缘有癌变者４２例,其中９例立即实行全子宫切除术,８例放疗,２５例在密切观察中,其中４例２～６年后复发.总例数中６例（０.５４％）死于癌.
Per Kolstad１１２１例宫颈原位癌５年后复发率达２％.
Van Nagell等报告１０９例锥切治疗后复发者７例（６.４％）;全子宫切除者３７４例,复发者５例（1.1％）.
Boyes（１９７０）报告８０８例锥切治疗后复发者３１例（３.８％）;２８４９例全子宫切除,复发者２４例（０.９％）.
Creasman及Rutledgｅ（１９７２）报告６５例锥切后复发者５例（７.７％）;全子宫切除７００例,复发者１７例（２.４％）.

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您的浸润性鳞状细胞癌是通过LEEP送病理得出的诊断?目前做了LEEP还是锥切?浸润性鳞癌要做轻松,术后辅以必要的局部放疗.