问题描述： 二代抗组胺药“富马酸氯马斯汀”,在产品说明书的禁忌项中,明确注明“下呼吸道感染（包括哮喘）禁用”,这个药为什么哮喘病人不能使用,列为禁忌呢?另说明书对该药的用法用量为“成人及12岁以上儿童:一次1片,一日2次”,那这药12岁以下的儿童是不是能服用,应该按什么计量服用呢?
黄文飞
回答时间：2018-12-22
富马酸氯马斯汀是抗过敏的药物，其为H1受体抑制剂，对各种平滑肌具有一定的兴奋作用，如对支气管平滑肌具有收缩的作用，可能会对哮喘的患者具有抑制呼吸的作用，故哮喘患者是需要禁用的。同时组胺类物质对胃黏膜及各种腺体具有刺激性，可导致胃酸腺体大量分泌，可能会导致呼吸堵塞等不良反应。恐怕这也是下呼吸道感染患者禁用的原因。
根据上述分析，该类药物由于作用机制的原因，可能会对“下呼吸道感染（包括哮喘）患者禁用的，其他的同类药物可能在这方面发挥的药效较小，不是很明显罢了，恐怕这也是该药结构与其他同类药物结果不同的原因吧，该药孩子如果对症是可以服用的，只是在用量上应降低，具有多少的服用量，可到医院或药房咨询医生或药师，提供孩子年龄或体重，医生或药师只会给您一个明确的答案。
张慧芝
回答时间：2018-12-22
按药理作用而言，哮喘病的发作其实与过敏发作原理基本类似。按理可用于哮喘病人。
但是此类药物会引起一定的中枢神经抑郁作用，哮喘发作是需要兴奋中枢神经来刺激呼吸的。可能因此不用于哮喘病人。建议服用药物前认真阅读药物说明书。