睾丸扭转如何预防

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睾丸扭转是在精索扭转的同时发生的急症,多发生在青少年.由于精索扭转,睾丸血运障碍,如不及时治疗,可致睾丸坏死.睾丸扭转多在剧烈运动后发生,也有在睡眠中发生.睾丸扭转与睾丸的解剖因素有一定关系,如睾丸背侧附着点的系膜过长或者隐睾均易发生扭转.本病宜尽早诊断并且行手术重定固定,如缺血时间过长则致睾丸坏死.临床表现1.突然发生睾丸剧痛,持续性,向同侧下腹部及腹股沟区放射,伴恶心呕吐.2.体查见患侧睾丸吊高肿大,有明显压痛,阴囊皮肤红肿,托高睾丸不但疼痛不减轻,反而加重.3.睾丸和附睾的相对位置发生变化,附睾的位置转到睾丸前面.诊断依据1.有隐睾的病史,或平素提睾肌收缩活跃的青少年及儿童.2.突然发生睾丸剧痛,睾丸迅速肿大并伴有严重的恶心、呕吐.3.睾丸触痛明显,托高不能缓解.睾丸和附睾的位置异常或触诊不清楚.4.彩色多谱勒超声或99ｍ铸（99ｍTC）睾丸扫描,显示患睾血流灌注降低减少.治疗原则1.疑有睾丸扭转应急诊行探查手术,行睾丸复位和固定术.2.在行固定的同时,行睾丸鞘膜翻转术,防止术后发生鞘膜积液.3.应同时行对侧睾丸预防性固定术.4.如睾丸已坏死,则行患侧睾丸切除术.用药原则抗生素的应用是抗感染或预防感染.由于睾丸扭转,病人剧痛,抵抗力降低,预防性用抗生素是必要的,如睾丸已坏死,更应该运用抗生素.另外支持疗法也很重要,可提高身体抵抗力.辅助检查睾丸扭转是急症,检查的目的是为了及早确诊和排除急性睾丸附睾炎.所以主要是靠病史和医生的经验,不能忽视病史和体查而依赖辅助检查.“B”项检查对诊断有帮助,但需特殊仪器和设备,诊断有困难时可以进行.但如果万一不能确诊,宁可手术探查,以策安全.疗效评价1.治愈:睾丸复位,疼痛消失,伤口愈合,如睾丸已坏死,则切除睾丸后症状消失,伤口愈合.2.好转:症状未见全消失,伤口愈合不佳.专家提示睾丸扭转后,病人疼痛剧烈,多能主动求医,关键是医生应及时诊断和处理.如扭转超过24小时不复位,就会造成睾丸坏死或术后萎缩.如在10小时内复位,则睾丸功能无严重损害.所以亲属和病人在发病后应到医院急诊室求治,不要单纯在街道或个人诊所打针止痛,延误病情.只要处理正确及时,预后是良好的.单纯手法复位,应密切观察病情变化,发现病情不好转,则宜手术探查治疗.

向TA提问 彭丽霞 已帮助网友：2212

您好!睾丸通过被称为睾丸系膜的组织与阴囊相连,由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊.有的胎儿在发育时就会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,万一遇上突然用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会发生360度以上的扭转,建议手术治疗.祝您健康!