抗链球菌溶血素o试验

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抗链“O”高只提示患者在近期曾感染溶血性链球菌.链球菌感染1周后抗“O”开始上升,4～6周达高峰,第2个月开始下降,6～12个月恢复感染前水平.

抗链“O”高并不一定患风湿热或风湿性心脏病,因为:（1）抗“O”的抗原成分是链球菌体外产物,不能提示自身免疫反应;（2）抗“O”高的链球菌感染儿童中发生风湿热仅占0.5%;（3）约30％正常儿童的抗“O”也增高;（4）少数非溶血性链球菌感染性疾病抗“O”也可增高.因此目前你的情况还不能诊断风湿,建议检查C反应蛋白.同时对证治疗,也许是工作太累了的缘故.

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此检查的正常值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况,尤其地区而有所差别,类风湿时部分病人ASO升高在400单位以上, Fichy等将类风湿的ASO分为四种血清类型:（1）抗链球菌溶血素型:ASO升高、RF阴性时,见于风湿病,（2）凝集型:ASO正常、RF阳性时,表示预后不良; （3）混合型:ASO升高,RF阳性,见于类风湿; （4）正常型:ASO阴性、RF阴性,可排除类风湿, 溶血性链球菌产生的一种代谢产物能溶解红细胞,所以这种产物被取名为“O”溶血素人体感染了A组溶血性链球菌后,“O”溶血素在体内作为一种抗原物质存在,为了对抗这测定这种能中和链球菌溶血素“O”的抗体含量,就称为抗链球菌溶血素“O”试验,抗“O”的数值以单位计算,有100、125、166、250、333、500、625、833、1250、2500等数档,正常值一般在500单位以下,若高于500单位,说明最近有过溶血性链球菌感染,有些病人抗”O”升高,但是没有关节酸痛等症状,不能认为就是患了风湿关节炎,只能说明近期曾有过溶血性链球菌感染,患了扁桃体炎、咽炎、猩红热等一类疾病,但是,风湿性关节炎的发病原因确实与链球菌的感染有关,所以,风湿性关节炎活动期,抗“O”是会升高的, 此外,柯萨奇B病毒、高胆固醇血症、溶血、肝炎、肾病综合症等疾病,均可呈现非特异性的抗“O”增高,但是滴度不是很高,类风湿关节炎也是如此,一般认为,类风湿关节炎的发病可能与某些微生物的感染有关,感染后引起异常免疫反应,链球菌也可能混杂在其间,部分参与了感染,因而出现了抗“O”,因此建议做一下相关检查,此外如无其它异常,可能只是曾经感染,不能说明目前的情况,