问题描述: 有阵发性心动过速,每次发作时都要头晕、无力、面色青灰胸闷呼吸困难等症状,阵发性室性心动过速怎么治疗效果好?有阵发性心动过速,每次发作时都要头晕、无力、面色青灰胸闷呼吸困难等症状,阵发性室性心动过速怎么治疗效果好?
王涛
回答时间:2018-12-16
阵发性室上速常见于无器质性心脏病者亦可见于风心病、二尖瓣狭窄、冠心病、高心病、甲状腺功能亢进、心肌病及预激综合征者伴有房室传导阻滞的阵发性室上性心动过速多见于洋地黄过量、肺心病缺氧、低钾时一般是需要做射频消融术来治疗,请到当地正规的三甲医院心内科检查,确诊之后对症治疗阵发性室上性心动过速可发生于先天性心脏病、预激综合征、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症等疾病基础上,但多数患儿无器质性心脏疾病,感染为常见诱因,但有可因疲劳、精神紧张、过度换气、心脏手术时手术后,心导管检查等诱发,治疗方式有药物的治疗和射频消融术治疗,要根据患者的具体情况进行选择,
张莉莉
回答时间:2018-12-16
(1)原因,①二尖瓣病变未予纠正,②预激综合征,③心肌病,(2)心电图表现:①突然发生,突然中止,发作时心率160~220次/min,②QRS时间<0.10s,③持续时间较短,有反复发作倾向,心律大多规则,④若QRS波正常,R-P>0.12s时多提示房室折返性心动过速,(3)治疗,①去除病因,②试用迷走神经反射法,③药物治疗:无心衰者首选普罗帕酮,首剂70mg或1~2mg/kg静脉注射,5~10min后无效者可重复给药;也可应用氟卡因或乙吗塞嗪,无窦性心动过缓或窦房阻滞史且心功能良好者,可用维拉帕米、地尔硫卓、艾司洛尔、美托洛尔或用普鲁卡因酰胺,顽固病例可用胺碘酮,有心衰者应用洋地黄制剂,洋地黄中毒引起者可用苯妥英钠,