问题描述: 血小板计数偏高有432(100-300)这半年检查几本都是400以上,血红蛋白98偏低(110-165),红细胞压积0.329偏低(0.34-0.49),平均红细胞体积70偏低(80-100),平均血红蛋白量20.9偏低(27-33),平均血红蛋白浓度298(320-360),红细胞分布宽度0.149偏高(0.115-0.148),血小板压积0.44(0.108-0.282),血小板分布宽度14.5偏低(15.5-18.1),带有偏低偏高趋势的是这半年验血的趋势,因以前心动过速,近半年都在吃倍他乐克,由于有轻微甲减,还在吃甲状腺素片,这些之间是不是有关系呢?期待的回答,啊~急!一直在治疗甲减,也没有注意这个问题,身子一直比较弱,血小板增多症怎么调理
张慧芝
回答时间:2018-12-16
血红蛋白低,红细胞压积低,平均红细胞体积低,平均血红蛋白量低,平均血红蛋白浓度低,可按形态学分类为小细胞低色素性贫血,多见于缺铁性贫血、地中海贫血、铁粒幼细胞性贫血等,而红细胞分布宽度高,考虑小细胞非均一性贫血,多见于缺铁性贫血,而血小板增多可分为原发性和继发性,原发性血小板增多症是骨髓增殖性疾病的一种,患者多为成人,小儿极少见,约5%的患儿可演变为急性白血病,继发性则多见于许多疾病或生理情况,如:恶性肿瘤(包括血液学恶性疾病);慢性炎症(结缔组织疾病、结核病、肝硬化、慢性胰腺炎、慢性肺炎、动脉炎);急性炎症感染;急性失血;缺铁性贫血;溶血性贫血;手术(脾切除及其他外科手术);药物反应(长春新碱、肾上腺素、白介素-1β);运动反应;血小板减少后恢复(反跳)(停用骨髓抑制药物、酒精,VitBl2缺乏治疗后);其他(早产儿、婴儿VitE缺乏,骨质疏松、心脏病、肾移植、尿崩症、妊娠、肾衰竭),上述病因中,以恶性肿瘤、手术、缺铁性贫血和结缔组织病较多见,根据目前数据,考虑缺铁性贫血可能性较大,但仍未能排除血液病、肿瘤等情况,暂可按缺铁性贫血治疗,予口服铁剂治疗,若为缺铁性贫血,2周后血红蛋白应开始上升,2个月左右恢复正常,若血红蛋白未能恢复正常,则可能不是缺铁性贫血,建议到血液科做骨穿等检查以排除血液病,若2个月后血红蛋白恢复正常,亦应使用铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后的4-6个月,以补充身体铁缺乏,若你无消化道吸收障碍(如胃切除术后、长期腹泻等),考虑缺铁性贫血可能与各种失血有关(如慢性胃肠道失血、消化道肿瘤、月经过多、血红蛋白尿、肺癌等),建议做进一步检查明确病因,
罗正强
回答时间:2018-12-16
根据你提供的数据,考虑是贫血,一般是缺铁性贫血,但是不能排除某些血液病的可能,指导意见:建议你去医院检查一下,排除血液病的可能,另外缺铁性贫血,就要补铁治疗了,首选口服铁剂,如:硫酸亚铁0.3g,每日3次;或右旋糖酐铁50mg,每日2~3次,餐后服用胃肠道反应小且易耐受,进食谷类、乳类和茶抑制铁剂吸收,鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收,口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多,高峰在开始服药后5~10天,2周后血红蛋白浓度上升,一般2个月左右恢复正常,铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续4~6个月,待贮铁指标正常后停药,