急性呼吸衰竭怎么办

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建立通畅的气道在氧疗和改善通气之前,必须采取各种措施,使呼吸道保持通畅,氧疗是通过提高肺泡内氧分压,增加氧气弥散能力,提高动脉血氧分压和血氧饱和度,增加可利用的氧,合理的氧疗提高了呼衰的疗效,如慢阻肺呼衰患者长期低浓度氧疗（尤在夜间）能降低肺循环阻力和肺动脉压,增强心肌收缩力,从而提高患者活动耐力和延长存活时间,增加通气量、减少潴留,纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱,合理使用利尿剂在处理呼吸衰竭时,合理应用机械通气、给氧、利尿剂和碱剂,鼻饲和静脉补充营养和电解质,特别在慢阻肺肺心病较长期很少进食、服用利尿剂的患者更要注意,

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急性呼吸衰竭是指患者肺脏原有呼吸功能正常,由于各种病变的影响,如迅速发生、进展的呼吸道阻塞性病变、肺组织病变、肺血管疾病、胸廓胸膜病变、神经中枢及神经肌肉疾病等,在短时间内发生严重的气体交换障碍,出现缺氧或合并二氧化碳脂留,导致机体发生生理功能的严重紊乱,急性呼吸衰竭病因包括中枢神经及其传导系统疾病,如电击、脑血管意外、颅脑外伤、脑炎、脑膜炎、化学及药物中毒等宣接抑制呼吸中枢；脊髓及神经肌肉疾病,如脊髓灰白质炎、肌萎缩侧索硬化、多发性神经炎、重症肌无力等导致呼吸肌无力、潮气量减低,呼吸器官疾病,如溺水、窒息、胸部外伤、手术创伤、严重广泛肺部病变、急性广泛肺栓塞、大量胸腔积液、气胸和各种原因导致的成人呼吸窘迫综合征,可引起呼吸停止或通气不足、或胸廓活动及肺扩张受限、肺弥散障碍、通气/血流比例失调导致呼吸衰竭,