肝内胆管结石怎么办

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结石阻塞胆管引起胆汁淤滞,继发细菌感染而导致急性胆管炎发生.胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄,而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成.胆管狭窄近端被动扩张,内压增高.临床上病人常出现右上腹绞痛,发冷发热,黄疸夏科氏三联征.感染严重可出现休克和精神异常五联征,症状反复久之出现胆汁性肝硬化,继而出现门静脉高压症.肝内胆管结石的治疗,现仍以手术治疗为主.手术治疗的原则是:①术中尽可能取尽结石；②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶；③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发,

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目前,治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法:1,手术治疗:目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通.手术的方法主要有:①高位胆管切开取石；②胆肠内引流；③消除肝内感染性病灶等.2,中医治疗:在手术和其它综合治疗的同时,患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药,以控制炎症,促进结石的排出.3,残石的处理:一旦患者在术后经造影被发现有胆道残留结石时,可经窦道插入纤维胆道镜,在直视下用取石钳,网篮等取石.如结石过大可采用激光碎石,微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出.