你好，根据您的描述，您主要的症状为头晕，头沉，头紧，核磁示双侧额叶，顶叶缺血灶，那么这种情况考虑是缺血引起。
建议您首先要注意休息，另外就是如果血压偏高，辅助降压类药物，还可以给予抗凝，活血，改善循环等治疗，辅助的治疗头晕的药物有盐酸氟桂利嗪胶囊等。
以上是对“双侧额、顶叶皮层下散在缺血灶”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
你好考虑是高血压，脑供血不足引起的头晕，头沉等症状的，
，可以服用西比灵，通脉颗粒治疗试试，注意低脂低盐饮食，避免劳累受风寒着凉，适当运动锻炼，
您好：您的情况初步考虑是脑部缺血灶导致的，是可以恢复的，不要过于担心的。
一般口服药物起效比较慢，而且服用时间比较长，建议您最好及时到医院住院治疗，改善缺血及循环的对症治疗的，必要时辅以降压治疗，效果是比较好的，祝您健康