罗盖全胶囊

吴名波 回答时间：2017-03-10

【用法用量】血液透析患者的肾性营养不良,如患者血钙浓度正常或略低,口服0.25μg/日,2～4周内生化指标及病情无明显改变时剂量可增至0.5μg/日,多数血透患者用量为0.5μg～1μg/日,甲状旁腺功能低下,1岁～5岁儿童0.25μg～0.75μg/日,6岁以上和成人0.5μg～2μg/日,
1.肾性骨营养不良:
罗盖全的最适日剂量应该根据每个病人血清钙水平仔细地予以测定,肾性骨营养不良（透析病人）:首次日剂量是0.25微克,如病人血清钙水平正常或略低,则隔天给予0.25微克已足够,如果在2-4同,病情及生化指标等方面均无明显改善,那么可在2-4周的期间内把日剂量增加0.25微克,在此期间应每周至少两次测定患者的血钙浓度,大部分患者在日剂量0.5微克至1.0微克的范围内有良好反应,如患者同时服用巴比妥类药物或抗抽搐剂,则可能需要较大剂量,
给予患者足够的钙片（成人的日剂量约为800毫克）是罗盖全发挥更大疗效的一个先决条件,
如有需要可再给予额外的钙片,但不超过1000毫克,
因为改善胃肠道吸收钙的功能,所以在一些病人维持服用低剂量的钙片即可,那些有高钙血症倾向的病人只需服用低剂量钙片甚至不服用钙片,
2.甲状旁腺功能低下和佝偻病:
首次日剂量0.25微克,晨服,如果病情和生化指标等方面改善不明显,那么在2-4周的期间内可增加剂量,在剂量调整期间,应每周至少两次测定血钙浓度,在甲状旁腺功能低下的患者,偶然会有吸收障碍,此时应给予大剂量的罗盖全,
3.一般病人:
当罗盖全的最适剂量确定后,血清钙的浓度必须每月查一次,一旦血清钙浓度比正常值高出1毫克/100毫升（平均为9-11毫克/100毫升）,此时罗盖全的剂量有助于促使血清钙恢复正常水平,还必须给予低钙饮食,
在高钙血症期间,血清钙及磷酸盐的浓度必须逐日测定,当血清钙水平恢复正常后,可继续用罗盖全治疗,日剂量应比前次剂量低0.25微克,
4.绝经后和老年性骨质疏松症:
治疗时所推荐的剂量为0.25微克,一日二次,分别于服药后第4周,第3个月,每6个月监测血钙,血肌酐,以后根据实际情况,每六个月监测一次,
【注意事项】用量须个体化,每周宜测2次血钙浓度,随时调整剂量,并应测血磷浓度,与高血钙相关的疾病禁用,
由于罗盖全能影响肠、胃与内磷酸盐结合的药物,其剂量必须根据血清磷酸盐的浓度加以调节（正常浓度:2-5毫克D100毫升）

王涛 回答时间：2017-03-10

【适 应 证】甲状旁腺功能低下症及血液透析患者的肾骨性营养不良,
【不良反应】可引起高血钙症,表现为眩晕、恶心、呕吐、腹痛、肌无力、精神紊乱、烦渴、多尿、骨痛、肾结石、肾钙质沉着,严重可导致心律失常等,
【相互作用】本品不能与维生素D类同时应用,与巴比妥类或苯妥英钠同时服用可加速本品代谢,