通过你的详细描述来看，你咨询的这个问题，考虑还是由于动脉硬化引起的心脑血管疾病！
对于你说的这个情况治疗来说我建议你还是首先养成良好的饮食习惯很重要，忌食油腻甜食，你说的这个药物就可以的！
你好，根据你检查的情况，胆固醇偏高，低密度偏高，高密度偏低。
由于你长期服用辛伐他汀引起肌肉疼，是可以换用脂必妥治疗的，不用担心的。
问题描述： 男74岁脑梗多年,冠心病,在天津环湖医院诊断,胆固醇5.4,HDL-C1.05,LDL-C3.99,血糖6.4,胆囊切除术后,肺大泡,
您好！根据您的病史可以用脂必妥代替辛伐他汀的，建议您定期监测血脂、凝血、血糖及血压水平，并将血脂、血糖、血压控制在正常范围内。
建议平时低脂低盐低糖饮食，避免高脂肪食物的摄入，适量进食水果，多进食新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜。平时避免精神紧张，保持心态平和，适量活动锻炼。
您好，对于你这个情况首先要确定这个肌肉痛是否跟这个服用辛伐他丁是有关系的
您好，对于你这个情况建议先做一个心肌酶谱的检查，看心肌酶谱情况，脂必妥效果是不确定的。
以上是对“脑梗，血脂高，冠心病多年，胆囊切除术后，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！