便后疼痛肛裂是什么原因?

熊平安 回答时间：2018-12-14

肛裂患者有典型的临床表现,即疼痛、便秘和出血,疼痛多剧烈,有典型的周期性,排便时由于肛门内神经末梢受刺激,患者会立刻感到肛门烧灼样或刀割样疼痛,称为排便时疼痛；便后数分钟可缓解,称为间歇期；随后因肛门括约肌收缩痉挛,再次剧痛,此期可持续半到数小时,临床称为括约肌挛缩痛,括约肌疲劳、松弛后疼痛缓解,但再次排便时又发生疼痛,以上称为肛裂疼痛周期,患者因害怕疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,粪便更为干硬,便秘又加重肛裂,形成恶性循环,排便时常在粪便表面或便纸上见到少量血迹或滴鲜血,大量出血少见,

高锡云 回答时间：2018-12-14

肛裂的病因尚不清楚,可能与多种因素有关,长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤是大多数肛裂形成的直接原因,肛门外括约肌浅部在肛管后方形成的肛尾韧带伸缩性差、坚硬,此区域血供亦差；肛管与直肠成角相延续,排便时,肛管后壁承受压力最大,故后正中线处易受损伤,肛管内原有病变,如肛窦炎、肛乳头炎、直肠炎、结核等均可引发肛管溃疡,形成肛裂,近来研究认为肛门内括约肌压力在静息期增高与肛裂发生关系密切,