头孢氨苄片副作用

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【药品名称】
通用名:头孢氨苄片
商品名:
英文名:Cefalexin Tablets
汉语拼音:Toubao an’bian Pian
本品主要成分为头孢氨苄,其化学名为(6R,7R)-3-甲基
-7-[(R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双
环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸—水合物,
其结构式为:
分子式:C16H17N3O4S·H2O
分子量:365.41
　　【性状】
本品为糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后显白色或乳黄
色,
　　【药理毒理】
1．药理 头孢氨苄属第一代头孢菌素,抗菌谱与头孢
噻吩相仿,但其抗菌活性较后者为差,除肠球菌属、甲氧西
林耐药葡萄球菌外,肺炎链球菌、溶血性链球菌、产或不产
青霉素酶葡萄球菌的大部分菌株对本品敏感,本品对奈瑟菌
属有较好抗菌作用,但流感嗜血杆菌对本品的敏感性较差；
本品对部分大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌和志贺菌有
一定抗菌作用,其余肠杆菌科细菌、不动杆菌、铜绿假单胞
菌、脆弱拟杆菌均对本品呈现耐药,梭杆菌属和韦容球菌一
般对本品敏感,厌氧革兰阳性球菌对本品中度敏感,
2．毒理 头孢氨苄的小鼠口服半数致死剂量为
2600mg/kg,
　　【药代动力学】
本品吸收良好,空腹口服本品500mg 后1小时达高峰血
药浓度(Cmax),平均为18mg/L,餐后服药延缓吸收并降低血
药峰浓度,但吸收量不减,本品的吸收在幼儿乳糜泻和小肠
憩室患者可增加,在克隆病和肺囊性纤维化患者可延缓和减
少,老年人胃肠道吸收虽无减少,但血药浓度维持较年轻人
为久,本品的血消除半衰期(t1/2?)为0.6～1.0小时,加服丙
磺舒可提高血药浓度,t1/2?可延长至1.8小时；肾衰竭时t1/2?
可延长至5～30小时；新生儿t1/2?为6.3小时,本品吸收后
广泛分布于各组织体液中,每6小时口服500mg后痰液中平
均浓度为0.32mg/L,脓性痰液中浓度较高,脓液药物浓度与
血药浓度基本相等,关节腔渗出液中药物浓度为血药浓度的
50%,本品可透过胎盘进入胎儿血循环,产妇羊水；乳妇口
服500mg后乳汁浓度为5mg/L,约5%的口服给药量自胆汁排
出,胆汁中药物浓度为血药浓度的1～4倍,血清蛋白结合
率为10%～15%,本品体内不代谢,24小时尿中累积排出给
药量的80%～90%,口服500mg后尿药峰浓度可达2200mg/L,
头孢氨苄可为血液透析和腹膜透析所清除,
　　【适应症】
适用于敏感菌所致的急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、
鼻窦炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮肤软
组织感染等,本品为口服制剂,不宜用于重症感染,
　　【用法用量】
成人剂量:口服,一次250～500mg,一日4次,最高剂
量一日4g,肾功能减退的患者,应根据肾功能减退的程度,
减量用药,单纯性膀胱炎、皮肤软组织感染及链球菌咽峡炎
患者每12小时 500mg,
儿童剂量:口服,每日按体重25～50mg/kg,一日4次,
皮肤软组织感染及链球菌咽峡炎患者,一次12.5～50mg/kg,
一日2次,
　　【不良反应】
1．恶心、呕吐、腹泻和腹部不适较为多见,
2．皮疹、药物热等过敏反应,
3．头晕、复视、耳鸣、抽搐等神经系统反应,
4．应用本品期间偶可出现一过性肾损害,
5．偶有患者出现血清氨基转移酶升高、Coombs试验阳
性,溶血性贫血罕见,中性粒细胞减少和伪膜性结肠炎也有
报告,
　　【禁忌症】
对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应
史者禁用,
　　【注意事项】
1．在应用本品前须详细询问患者对头孢菌素类、青霉
素类及其他药物过敏史,有青霉素类药物过敏性休克史者不
可应用本品,其他患者应用本品时必须注意头孢菌素类与青
霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%～7%,需在严密观察
下慎用,一旦发生过敏反应,立即停用药物,如发生过敏性
休克,须立即就地抢救,包括保持气道通畅、吸氧和肾上腺
素、糖皮质激素的应用等措施,
2．有胃肠道疾病史的患者,尤其有溃疡性结肠炎、局
限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎（头孢菌素很少产生伪膜
性肠炎）者以及肾功能减退者应慎用本品,
3．对诊断的干扰:应用本品时可出现直接Coombs试验
阳性反应和尿糖假阳性反应（硫酸铜法）；少数患者的碱性
磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶皆可
升高,
4．当每天口服剂量超过4g（无水头孢氨苄）时,应考
虑改注射用头孢菌素类药物,
5．头孢氨苄主要经肾排出,肾功能减退患者应用本品
须减量,
　　【孕妇及哺乳期妇女用药】
本品透过胎盘,故孕妇应慎用；本品亦可经乳汁排出,
虽至今尚无哺乳期妇女应用头孢菌素类发生问题的报告,但
仍须权衡利弊后应用,
　　【药物相互作用】
1．与考来烯胺（消胆胺）合时,可使头孢氨苄的平均
血药浓度降低,
2．丙磺舒可延迟本品的肾排泄,也有报告认为丙磺舒
可增加本品在胆汁中的排泄,
　　【规格】
按C16H17N3O4S 计算 (1)0.125g (2)0.25g
　　【贮藏】
遮光,密封,在凉暗处保存,

向TA提问 张慧芝 已帮助网友：4011

头孢氨苄是一种消炎的药物,针对细菌性眼结膜炎是有治疗作用的,因为结膜炎也可以是病毒感染,如果是病毒感染,那么服用这个药物无效,
这个药物的规格是0.25g也就是250mg一次250-500mg,就是一次服用1-2片,一般18岁以上服用两片就行,然后需要注意好休息,避免熬夜,多喝水,禁食辛辣刺激性的食物等,希望我的回答能给你带来帮助