紧张性头痛能治好吗

向TA提问 张绍兰 已帮助网友：2022

由于紧张型头痛的发病机制并不清楚,所以在药物选择上多采用温和的非麻醉性止痛药,借以减轻症状,其中主要是非类固醇性抗炎类药物（NSAID）,其他药物包括适量的肌松弛药和轻型的镇静药,抗抑郁药也常根据病情应用,一般多以口服方式给药,并且短期应用,以免引起药物的毒副作用,（1）酮洛芬属NSAID类,除用于紧张型头痛外,也适用于肌肉和关节痛,止痛属暂时性,其作用为抑制前列腺素合成,提高细胞内cAMP,改善血小板功能,毒副作用为胃不适、恶心、腹泻、心悸、出汗、嗜睡及皮肤瘙痒等,　　（2）萘普生属NSAID类,通过抑制地诺前列素（前列腺素）的合成而起止痛抗炎作用,毒副作用为恶心、胃部不适、疲倦、眩晕、乏力及思睡,孕妇及哺乳期妇女禁用,　　（3）普罗喹宗属NSAID类,适用于急性紧张型头痛,其药理作用包括抑制前列腺素系统,而地诺前列素（前列腺素）被认为是引起头痛的生理介质,另可抑制血小板聚集,抑制5-HT释放,降低毛细血管通透性及抑制缓激肽,毒副作用为恶心、呕吐、思睡等,　　（4）阿米替林系三环类抗抑郁药,为较早用于慢性紧张型头痛伴有抑郁症状的药物,本药既是去甲肾上腺素再摄取抑制药,又是5-羟色胺再摄取的抑制药,以前认为后者为本药止痛的主要途径,但近来的研究认为上述两种作用对止痛效果并无差别,并且头痛的改善是间接的,是由抗抑郁的效果所介导,毒副作用为恶心、呕吐、乏力、困倦、头昏及失眠等,有严重心脏病及青光眼者忌用,　　（5）乙哌立松属骨骼肌松弛药,除可抑制肌张力过高并可抑制疼痛反射活动,从而改善紧张型头痛的症状,毒副作用为恶心、呕吐、胃部不适、腹泻、乏力、困倦及站立不稳,有药物过敏史、肝脏疾病者慎用；孕妇及哺乳期妇女禁用,

向TA提问 魏帅帅 已帮助网友：1821

物理疗法可使紧张型头痛得到改善,有学者采用的治疗方案包括四部分:　　（1）训练坐位、站立、睡眠及工作时颈部和头部的正确姿势,　　（2）在家中练习改善头部位置和俯卧位练习,加强颈后部肌肉的动作,并在颈后部放置冰袋,　　（3）在背和肩部进行中至深部按摩2分钟,　　（4）被动伸展斜角肌、斜方肌上部、提肩肌和胸肌5分钟