免费提问
首页 > 内科 > 呼吸内科 > 详情页

老年重症肺炎需要怎么办?

2018-12-10 女 | 85岁
回答(11)
向TA提问 头像 廖元兴 已帮助网友:1820

导致老年人重症肺炎与原有的基础疾病或体质有很大关系,如果出现了心功能、肺功能、肾功能衰竭甚至因缺氧导致中枢神经功能异常后果相当严重,死亡率甚高。这是世界难题之一。希望家属有思想准备。
现代医学目前除了抗菌药物和各种支持治疗确实也找不到更好的治疗办法。传统中医可根据五运六气、阴阳、六经脏腑、整体观等理论寻找证侯、时间、空间等支持证据进行系统化治疗。
肺炎是比较严重的呼吸道感染性疾病.一般可考虑通过积极抗菌消炎治疗来改观症状, 严重时静脉输液使用抗生素治疗.多喝白开水.或者配合雾化吸入治疗。

2018-12-10
向TA提问 头像 吴名波 已帮助网友:3632

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤和药物所致。老年肺炎指的是65岁以上老年人所患肺炎。
与年轻人比较,老年肺炎的发病率和死亡率均显著增加的原因是多方面的,客观上,因机体老化,呼吸系统解剖和功能的改变导致全身和呼吸道局部的防御和免疫功能降低,心肺肝肾等重要脏器的功能储备减弱或罹患多种慢性严重疾病、营养不良等;主观原因则是医生或患者自己对老年肺炎的不典型临床表现认识不足,诊断延误和治疗措施不当。
正确选用抗生素是治疗老年细菌性肺炎的关键,一旦确诊肺炎,宜尽早足量应用抗生素,必要时联合用药,并适当延长疗程,开始时可进行经验性治疗,待致病原明确后则可有针对性的选药或参考药敏结果来选择抗生素。

2018-12-10
向TA提问 头像 胡世春 已帮助网友:2400

老年性肺炎的治疗难点在于老年性肺炎的表现不典型,或与基础疾病的表现相混淆,极易漏诊和延误诊断,丧失治疗时机。并因常伴有基础疾病而给治疗带来不利影响,故老年性肺炎必须尽早使用抗生素治疗,采取综合的治疗措施,加强护理,预防并发症,提高抗病能力,尽早康复。在治疗之前应考虑到:
①基础病和伴随的医疗问题多;②药物的选择和剂量的调整;③药物的副作用。
1.一般治疗 一旦确诊,应住院治疗。精心护理十分重要。对活动不便的老年人要定期翻身,严密观察病情变化,急性期卧床休息,给予高热量的饮食,注意多饮水,保持呼吸道通畅,加强营养支持,应注意肠外营养的补充
2.抗生素治疗 细菌性吸入肺炎的主要措施是抗感染治疗,抗生素的使用原则为早期、足量、针对致病菌选药、重症者联合用药。开始一般采取经验治疗,社区吸入性肺炎的病原体以革兰阳性球菌为多,吸入性肺炎多为混合感染,病原体多为以厌氧菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主,革兰氏阴性杆菌也常常加入,
老年人用药特点就是疗程适当延长,体温、血象和痰液正常5~7天后可考虑停药,原则上抗生素应用到胸片阴影基本或完全吸收,但应注意菌群失调。

2018-12-10
向TA提问 头像 谢武龙 已帮助网友:3295

问题分析:重症肺炎是指病情严重的肺炎,有严重的缺氧,毒血症及酸中毒,可并发循环系统,消化系统及神经系统的功能障碍。老年肺炎抗生素的选择还需根据病人的病情,用药个体化,若病人不是高龄,平时的健康状态尚好,没有严重的慢性疾病和重要脏器功能不全。
则可选用较一般的抗生素,在体温,血象正常,痰液变白以后3~5天则停药观察,若病人高龄,基础状况差,伴有严重慢性病和肺炎并发症,或肺炎中毒症状很重,则可选用强效广谱抗生素,或联合用药,力争尽早控制感染,一般认为,青霉素类加氨基糖苷类,或头孢菌素加氨基糖苷类有协同抗菌作用,而青霉素加头孢菌素类有扩大抗菌谱,药效相加作用。

2018-12-10
向TA提问 头像 高福玲 已帮助网友:4161

这种情况的话主要是要控制好感染的情况,合理的进行治疗的。
现在的话主要是进行对症处理的,缓解症状的。可以吸氧,改善肺部的供氧。对于疾病的恢复有一定的好处。可以进行中药的治疗的。
以上是对“老年重症肺炎需要怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-10
向TA提问 头像 张绍兰 已帮助网友:2022

你好,从你的描述来看,奶奶患有老年肺炎好几年了,平时身体不怎么好,没什么精神,这需要消炎的。
对于老年人来讲,大多肺炎时,也有心功能不全表现,所以,治疗时要以用氨茶碱,青霉素,西地兰,有肺心病时,还要用到速尿等。并可配合中药联合调理的。

2018-12-10
向TA提问 头像 李小可 已帮助网友:1821

你好,根据你所描述的情况,重症肺炎是有诊断标准1.意识障碍。2.呼吸频率≥30次/分。3.少尿,尿量50%.7.并发脓毒性休克。8.呼吸衰竭:动脉血气分析PaO250mmHg,PaO2/FiO2<300.9.消化道出血、抽搐、肺外感染(包括败血症)、休克及弥漫性血管内凝血。老年人由于年龄大,抵抗力低,罹患的重症肺炎就是老年重症肺炎。
建议:这个的治疗的话,就是使用无创或者有创呼吸支持,改善循环和微环境,抗感染及对症处理。

2018-12-10
向TA提问 头像 何伟文 已帮助网友:2756

你说的老年人重症肺炎,需要对症给予药物头孢拉定抗炎输液治疗
现在发生了甚至昏迷等表现,这是因为心肺功能受到影响所致,需要住院持续观察体征。

2018-12-10
向TA提问 头像 张瑶 已帮助网友:4112

你好,老年重症肺炎是非常严重的一种疾病,也是导致老年人死亡的主要疾病之一。
建议患者住院治疗,积极听主治医生的意见,采取合适的治疗方法,家属要做好患者的护理。
以上是对“老年重症肺炎需要怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-10
向TA提问 头像 黄文飞 已帮助网友:3034

有可能和身体虚弱,慢性感染,多种因素引起的慢性疾病的急性发作有关
建议是可以上医院综合治疗,积极抢救治疗是比较好的,营养支持治疗,抗生素抗感染治疗,强心利尿治疗,配合中药调理是有很好的效果的

2018-12-10
向TA提问 头像 张慧芝 已帮助网友:4011

问题分析:您好, 老年肺炎一旦确诊,应住院治疗,卧床休息,室内保持空气新鲜和适宜的温度和湿度,发热和呼吸急促的患者不显性失水增加,应予补液并维持水电解质和酸碱平衡,以利排痰和减少并发症,如伴胸痛可用少量止痛剂,体温过高者应予降温,以免诱发或加剧心力衰竭或急性冠状动脉供血不足,但要避免大量给予解热止痛剂致使患者大汗淋漓而虚脱。
止咳平喘和祛痰剂的应用有利于解除支气管痉挛和痰液的稀释排出,但应避免应用强效镇咳剂,痰液黏稠,咳痰困难者可给予湿化治疗,翻身叩背或体位引流,保持呼吸道通畅,低氧血症者给予氧疗,改善患者营养。
纠正贫血和低蛋白血症有利于病情恢复,鼓励适当的活动,注意通便和避免用力,减少肢体静脉血栓形成或肺栓塞的发生,伴发的基础疾病如糖尿病,冠心病等也应积极治疗。

2018-12-10
相关问答
最新精选