溃疡病急性穿孔能治好吗

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溃疡病穿孔的治疗原则主要是禁食、早期手术、抗休克、抗感染等,(1)禁食:一经确诊为溃疡病急性穿孔,即禁任何饮食,包括各种药品,目的是尽量减少胃内容物及胃内分泌,(2)止痛:由于溃疡穿孔的疼痛剧烈难忍,有些患者可因疼痛而休克,故‘一旦明确诊断,即可肌注杜冷丁等止痛针剂,解除患者痛苦,(3)胃肠减压:及早放置胃管,抽吸胃内容物,减轻胃肠压力,防止外溢腹腔继续污染,(4)静脉输液:可根据患者呕吐轻重、尿量多少、体温变化、胃肠减压量及血压改变情况等,及时补充调整输液量和电解质,并加强营养等支持治疗,(5)抗感染:多采用抗菌能力强且抗菌谱广的抗生素,如先锋霉索类、氨苄青霉素等,(6)手术或非手术疗法:医生可根据患者具体情况及其病情发展决定是否采用手术治疗,

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只要是穿孔了,就必须手术治疗,你说的多半是胃十二指肠,治疗溃疡病急性穿孔有下列3种手术可选择,1．单纯缝合穿孔对于腹腔污染严重,或已处于休克状态的病人,不宜施行复杂手术,以挽救生命为主要目标,于清除腹腔中胃肠内容物和渗液后,尽快结束手术,儿童溃疡病穿孔,或病史较短的急性溃疡穿孔,单纯缝合的效果不错,2．胃切除术原则上应切除胃的％一％,作胃、十二指肠或胃空肠吻合,须根据情况及术者的习惯而定,溃疡病穿孔行胃切除的指征如下:（1）腹腔污染不严重,腹膜炎症较轻者,（2）病史较长,病人年龄较大者,因为青年人作胃切除后,不仅影响将来进食,而且有发生术后残胃癌的可能,（3）溃疡穿孔较大者,因为有10％的恶性可能,且往往溃疡侵蚀到胰腺,（4）溃疡穿孔合并幽门梗阻者,（5）穿孔合并大出血者,（6）既往有穿孔历史,经非手术治疗或作过单纯缝合而再发生穿孔者,（7）复合溃疡者,3．迷走神经切断术（1）胃溃疡穿孔,如为良性,于切除溃疡后行高度选择性迷走神经切断术,（2）胃溃疡合并幽门梗阻,缝合穿孔或将穿孔溃疡纵行切除后,作高度选择性迷走神经切断术加幽门成形术,或加胃窦切除术,（3）在腹腔污染严重情况下,胃溃疡穿孔并发幽门梗阻的病人应行迷走神经干切断加引流术,