肾性糖尿注意什么

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1.尿流检查用蔗糖氧化酶实验进行尿检葡萄糖可显著增高,饮食含热卡103J/kg(30cal/kg)或碳水化合物占总热量的50%的情况下,24h尿中葡萄糖定量500mg,更有甚者可达100g/24h,多数在5～30g/24h,尿磷、氨基酸、尿酸、碳酸氢盐和其他尿酸化试验均正常,　　2.大便可检测出大量半乳糖,　　3.糖耐量试验正常或略有波动,　　4.空腹血糖正常,肾小球滤过率菊酸清除率为148～158ml/(min·1.73m2)糖清除率与肾小球滤过率几乎相等,静脉给予葡萄糖使血糖浓度升高至261～342mg/dl(14.48～18.98mmol/L)后,血糖清除率不变,　　常规作B超和X线检查,

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肾性糖尿,系指肾小管再吸收能力减低或肾小球滤过率下降,致使肾糖阈低下,虽然血糖、糖耐量均正常,但尿中出现糖尿,肾性糖尿患者无论空腹或饭后,任何一次尿标本均含有糖,空腹血糖、餐后2小时血糖及糖耐量试验均正常,尿糖定量、定性的多少与血糖高低无关,尿糖不受饮食和胰岛素的影响,无脂肪、蛋白质代谢异常,肾性糖尿见于:①各种先天或获得性原因（如家族性肾性糖尿及各种肾小管性酸中毒）引起肾脏近曲小管损害,致使肾小管重吸收葡萄糖的能力减低,②因肾糖阈降低,而呈现糖尿,常伴有氨基酸、碳酸盐及尿酸等重吸收障碍,③肾病变型慢性肾炎有时可因肾小管对葡萄糖重吸收功能障碍而出现糖尿,例如:有一位50岁的女患者,患慢性肾炎15年,查空腹、餐后血糖正常,葡萄糖耐量试验和胰岛功能检查未见异常,尿糖阳性,这种糖尿性质考虑为肾性,肾性糖尿可以是无害的,此类患者思想上不必紧张,但其中有可能由于某种致病因素而发生糖尿病,故需定期检查,