慢性淋巴结炎注意什么

向TA提问 廖元兴 已帮助网友：1820

常见于肠系膜淋巴结炎所致,肠系膜淋巴结炎为小儿腹痛的常见病因之一,临床上易与急性阑尾炎相混淆,多见于7岁以下的小儿多属病毒感染好发于冬春季节常在急性上呼吸道感染病程中并发或继发于肠道炎症之后典型症状为发热、腹痛呕吐有时伴腹泻或便秘,流行病学:临床报道男孩多于女孩,以冬春季节多见,常在上呼吸道感染或肠道感染中并发,且有逐渐增多趋势病因:由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠、大肠区淋巴结多,上呼吸道感染或肠道感染后,病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结,引起肠系膜淋巴结炎,病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生、水肿、充血,但培养为阴性,沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌,发病机制:小儿肠系膜淋巴结沿肠系膜动脉及其动脉弓分布,十分丰富,回肠末端和回盲部尤著小肠内容物常因回盲瓣的作用,在回肠末端停留,故肠内细菌及病毒产物易在该处吸收进入回盲部淋巴结而引起肠系膜淋巴结炎,

向TA提问 吴名波 已帮助网友：3632

典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适继之发热腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘,约20%的病儿有颈部淋巴结肿大,腹痛是本病最早出现的症状,可在任何部位,但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结,故以右下腹常见,腹痛性质不固定,可表现为隐痛或痉挛性疼痛,在两次疼痛间隙患儿感觉较好,最敏感的触痛部位可能每次体检不一样,压痛部位靠近中线或偏高,不似急性阑尾炎时固定,并且程度较急性阑尾性炎轻微,少有反跳痛及腹肌紧张,偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物,为肿大的肠系膜淋巴结,有些患者可能并发肠梗阻,应注意观察,年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状,但病情较轻,而无腹肌紧张者,应考虑急性肠系膜淋巴结炎一般经过禁食、静脉输液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转,无需手术治疗,但有时很难与阑尾炎鉴别,治疗观察症状不见好转者宜手术探查,