急性弥漫性腹膜的中医治疗

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急性腹膜炎是由细菌感染,化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病,多数是继发性腹膜炎,原于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等,其主要临床表现为腹痛、腹部压痛腹肌紧张,以及恶心,呕吐,发烧,白血球升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克,部分病人可并发盆腔脓肿,肠间脓肿、和膈下脓肿,髂窝脓肿、及粘连性肠梗阻等,腹膜炎是腹腔脏腹膜和壁腹膜的炎症,可由细菌感染、化学性或物理性损伤等引起,按病因可分为细菌性和非细菌性两类；按临床经过可分为急性、亚急性和慢性；按发布机制可分为原发性和继发性两类；按累及范围可分为弥漫性和局限性,由于急性化脓性腹膜炎常累及整个腹腔,所以称之为急性弥漫性腹膜炎,

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腹膜受细菌侵犯或消化液（胃液、肠液、胆汁、胰液）刺激后,腹膜充血,由肥大细胞释放组胺和其他渗透因子,使血管通透性增加,渗出富于中性白细胞、补体、调进理素和蛋白质的液体,细菌和补体及调理素结合后就被吞噬细胞在局部吞噬,或进入区域淋巴管,间皮细胞受损伤可释放凝血活酶,使纤维蛋白原变成纤维素,纤维素在炎症病症的周围沉积,使病灶与游离腹腔隔开,阻碍细菌和毒素的吸收,如果感染程度轻,机体抵抗力强和治疗及时,腹膜炎可以局限化,甚至完全吸收消退,反这,局限性腹膜炎亦可发展成为弥漫怀腹膜炎,由于大量中性白细胞的死亡、组织坏死、细菌和纤维蛋白凝固,渗出液逐渐由清变浊,呈脓性,大肠杆菌感染的脓液呈黄绿色,稍稠,如合并夶氧菌混合感染,脓液有粪臭味,肠曲浸泡在脓液中,可发生肠麻痹,肠管内积聚大量空气和液体,使肠腔扩张(注:目前的看法是肠麻痹时肠管内并无没有产生过多气体,只是肠道内气体推动减缓),肠腔内积液、腹腔内大量炎性渗液、腹膜和肠壁以及肠系膜水肿,使水、电解质和蛋白质丢失在第三间隙,细胞外液体量锐减,加上细菌和毒素吸入血,导致低血容量和感染中毒性休克,引起内分泌、肾、肺、心、脑代谢等一系列改变,最常发生的是代谢性酸中毒、急性肾功能衰竭和成人呼吸窘迫综合征,最终导致不可逆性休克和病人死亡,可以吃西红柿、猕猴桃等水果和蔬菜增加维生素C的含量促进恢复,另外需要口服胃粘膜保护剂继续巩固治疗,法莫替丁早晚饭前半小时,各一片,多喝小米粥养胃,祝早日康复,