小儿先天性斜颈的中医治疗

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推拿手法疗效确切,简便易行,无痛苦,易被小儿接受,本法可舒筋活络,滑利关节,松解粘连,减轻痉挛,改善病变部位血液循环,促进病变部位肌肉韧带的修复,调节肌张力,正如《医宗金鉴.正骨心法要诀》所言:“按摩可使筋节舒畅,血脉流通,盖按其经络,以通郁闭之气,摩其壅聚,以散淤结之肿,其患可愈”,施术时,手法宜轻快柔和,平稳着实,切忌强搬硬拉,应时时顾及稚阴稚阳未充之形体,依据患儿病型采用不同治则与手法治疗,肿块型,治法为软坚散结消肿为主,治疗在常规操作基础上,重点按揉、提拿肿块;非肿块型,治法为舒筋解挛,牵伸患肌为主,治疗在常规操作基础上,着重按揉患侧胸锁乳突肌的起止点及加强被动牵伸患侧胸锁乳突肌,

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等采用揉捏牵转法,具体步骤如下:①推揉法:患儿仰卧位,不用枕头,术者坐在患儿头前方,采用滑石粉作为介质,用食、中、无名指三指揉推患侧胸锁乳突肌处5分钟,以舒筋活血,重点在块状物或条索状物处,②拿捏法:体位同上,术者用拇指、食指指腹捏拿、弹拨患侧胸锁乳突肌往返5分钟,以松解其粘连,③拉法:体位同上,术者一手扶住患侧肩都,另—手扶住患儿头顶,使患儿头部渐渐向健侧肩部牵拉倾斜,逐渐拉长患侧胸锁乳突肌,幅度由小渐大,在生理范围内反复进行10～20次,以改善恢复颈部活动功能,④旋转法:体位同上,固定患儿双肩,在上法基础上,术者托住患几头部向患侧肩部旋转10～20次,⑤接着再重复操作第一步,如伴有颜面部不对称及胸椎侧弯,可配合局部治疗,以上方法每次治疗时间约为15～20分钟,初期每日治疗1次,20次后可改为隔日1次,2个月为1疗程,连续治疗1～3疗程,肿块较大或病程较长者可适当延长治疗时间,