原发性肝癌的中医治疗

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现代研究表明肝癌与下列因素有关:①肝硬化和肝炎:在原发性肝细胞性肝癌病人中,约50％～90％的病例伴有肝硬化,而原发性肝癌的胆管上皮癌型中,有18．2％～50％病例伴有肝硬化,说明这两种疾病关系密切,肝癌可能是肝硬化所引起的肝细胞过度再生的结果,至于肝炎与肝癌的关系,据统计肝癌病人中约有40％～80％病例表现为乙型肝炎表面抗原（HBsAg)测定阳性,②长期食用被霉菌污染的食物,尤其是被黄曲霉菌素污染的大米、麦、大豆、花生、玉米等,因为这些食物中含有致癌力很强的黄曲霉菌毒素等,在动物实验中曾用这种毒素成功地诱发了肝癌,③亚硝胺类化合物,④寄生虫病,主要指肝吸虫即中华分枝睾吸虫,这种吸虫的成虫寄生在肝内胆管中,通过机械刺激及毒素影响诱发胆管上皮型肝癌,⑤饮水污染:大量流行病学调查已一再发现饮水污染与肝癌发生密切相关,在肝癌高发区饮用池塘水者其肝癌死亡率明显高于饮用井水者,近年由于水质分析技术的进步,已发现水中有百余种有机物为致癌、促癌和致突变物,

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肝癌的转移肝癌的转移发生率与肿瘤生物学特性密切相关,并受机体免疫功能影响,由于肝癌早期,具有侵犯血窦和肝内静脉,因此极早期肝癌可能出现肝内播散、肝外转移,肝癌主要通过血行转移,其次是浸润、种植、淋巴道转移,肝癌细胞浸润穿过肝包膜累及周围邻近器官,如胃、胰腺、结肠、横膈等,癌细胞可突破肝包膜在腹腔形成种植转移,血行转移是癌细胞侵犯血窦、肝静脉及门静脉分支,导致肝癌细胞在肝内播散,然后经血液循环转移到其它组织器官,主要转移部位是肺,其次是骨、脑,淋巴转移系癌细胞随淋巴引流扩散转移,主要沿肝门淋巴结、胰旁、腹膜后、腹主动脉旁淋巴结转移,也可出现左锁骨上淋巴结转移,二、肝癌的病理:肝癌好发于肝右叶,病理类型90％为肝细胞肝癌,胆管细胞癌仅占5％左右,混合型少见,肝癌病理的大体分型为①巨块型（约占50％):以右叶为多,此型一般较少伴发肝硬变,但易引起肝破裂、出血等并发症,②结节型（占48％):大多数伴有较严重的肝硬变,③弥漫型:较少见,分布弥漫,伴有肝硬变,