乳糜胸能治好吗

廖元兴 回答时间：2018-12-08

您好乳糜胸乳糜胸是由于乳糜液从胸导管或其他淋巴管漏至胸膜腔所致,临床表现1.胸闷、气促,尤以活动量大或进食较多脂肪性食物时明显,2.少量乳糜性胸腔积液时可无阳性体征；量多时患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,呼吸音减弱或消失,诊断依据1.胸闷、气促,2.有胸腔积液的体征,3.胸腔穿刺可抽出乳白色的液体,如何治疗治疗原则1.治疗原发病,2.低脂饮食,3.静脉补充脂肪乳、白蛋白等,4.胸腔穿刺抽液或行胸腔闭式引流,5.经内科治疗无效者可行手术治疗,辅助检查胸积液患者行胸腔穿刺抽出液体呈乳白色结合胸水检查,即可确诊乳糜胸,疗效评价1.治愈症状、体征消失,Ｘ线检查正常,2.好转症状、体征消失或好转,Ｘ线检查胸腔积液减少,3.未愈症状、体征及Ｘ线检查均无变化,

吴名波 回答时间：2018-12-08

手术适应症发病急且由创伤引起；胸液进行性增加,引起后未见减少；一般情况尚好,非恶性肿瘤侵犯引起的；保守治疗是无效的,应给予积极手术,　　2.术前准备术前充分纠正营养不良和电解质紊乱,给予输血、高蛋白,控制呼吸道感染,术前3~4小时给予高脂肪饮食,有助术中找寻胸导管和其破损部位,　　3.手术治疗　　(1)麻醉气管插管静脉复合麻醉,　　(2)卧位常取左卧位、右侧手术,也可做左侧手术,　　(3)经右胸结扎胸导管右后外侧切口经5或6肋间进胸,吸净胸内积液,将肺推向前方,暴露后纵隔,在奇静脉于主动脉之间寻找白色半透明4~5mm粗的胸导管,在破损两端用粗线双重结扎,然后用纱布吸干积液,仔细观察有无漏出,