问题描述： 2013年9月14日凌晨自发性蛛网膜下腔出血（CT检查发现）,当时神志清醒,四肢无障碍,自己步行入当地医院药物治疗,至9月23日晚再次出血语言有障碍,次日加重,继而停止呼吸靠呼吸机维持,25日到上级医院确认为脑动脉破裂出血.
自发性蛛网膜下腔出血的病因很多,最常见为颅内动脉瘤和动静脉畸形破裂,占57%,其次是高血压脑出血,但有些患者尸解时仍不能找到原因,可能为动脉瘤或很小的动静脉畸形(AVM)破裂后,血块形成而不留痕迹,此外,大多数尸解未检查静脉系统或脊髓蛛网膜下腔,这两者均有可能成为出血原因
2018-12-08腹膜后间隙共有3个区其所含组织和脏器不同则导致出血的直接原因亦不相同,正中区内有腹主动脉下腔静脉肠系膜,上动脉胰腺及十二指肠等器官后背部前腹部的暴力易使这些器官受损大出血后背部受压脊柱骨折骨折端的出血也使其成为血肿,是否切开后腹膜有不同观点,但如血流动力学稳定,无腹内脏器伤发现,腹膜后血肿不大,又无进行性增大,可以除外血管和腹膜后器官伤者可不切开后腹膜,
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