你好，，考虑可能是神经性疼痛。
你好，建议你去医院口腔科进一步检查，明确诊断，对症处理。
您好，牙痛一般多见于牙龈炎、牙周炎、牙髓炎等疾病导致。
可以到口腔科就诊做一下检查,看是那种疾病,根据检查选择治疗,如果是细菌感染的,可以使用青霉素类治疗,平时注意口腔卫生，可以使用丁硼乳膏刷牙。
问题描述：上牙有牙冠,近来晚间疼痛,白天咬东西后疼,牙神经还在,
考虑是龋齿导致的疼痛，
单纯的吃消炎药或是止痛药物是不解决问题的，是需要到医院治疗，才能解决疼痛的问题。
你好，你的情况考虑是虚火上炎或者是牙龈发炎引起的不适症状
你好，像你的情况建议先去医院牙科详细的检查确诊，然后再对症治疗，。平时注意清淡饮食，不要熬夜，不吃辛辣刺激性食物
以上是对“牙痛，特别是晚上疼的厉害。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！