症状分析:
应该先到医院做详细检查,仅仅依靠右上腹部发硬,尿液发红的症状无法得出确定诊断
应该先到医院做详细检查才能作出诊断,可能跟吃降压药有关,也可能无关,诊断出来了才能谈得上治疗
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症状分析:
肝硬化诊断要点
1.起病隐匿,有乏力,食欲减退,腹胀,腹泻,消瘦等.
2.肝肿大,边缘硬,常为结节状,蜘蛛痣,肝掌,脾肿大,腹壁静脉曲张,腹水等.
3.常有轻度贫血,血小板及白细胞数减少.结合胆红素,ALT,AST,GGT 等增高,凝血酶原时间延长,血浆白蛋白降低,A/G 比例倒置,甲胎蛋白增高等.
4.B 超可提示诊断.食道钡餐透视若见静脉曲张的X 线阳性征也有决定性诊断意义.
一,一般治疗：
(一)休息 肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期患者应以卧床休息为主;
(二)饮食 一般以高热量,高蛋白质,维生素丰富而可口的食物为宜.
(三)支持疗法
二,药物治疗 目前无特效药,不宜滥用药物,否则,将加重肝脏负担而适得其反.
(一)补充各种维生素
(二)?じ蜗赴囊┪?如木苏丸,肝泰乐,维丙肝,肝宁,益肝灵(水飞蓟素片),肌苷等,10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾,可溶性胰岛素
(三)中药
三,肝移植 人类第一例正规肝移植是1963年完成的.据国外统计自1980年以来,肝移植的3年存活率依病种的多少为序是：晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;胆道闭锁60%;肝细胞癌20%;胆管癌<10%.鉴于对晚期肝病患者大多别无满意疗法,而肝移植后的生存率将继续提高,预计今后会有越来越多的各种慢性肝病患者接受肝移植.影响肝移植的因素主要是供肝问题.
四,并发症的治疗肝硬化往往因并发症而死亡.
1.上消化道出血 为本病最常见的并发症.
2.肝性脑病 是肝硬化最常见的死亡原因.
3.肝肾综合症 肝硬化腹水引起肾灌注减少,患者肾功能衰竭
4.肝癌 肝硬化是肝癌产生的土壤
生活护理:
1, 忌吃某些鱼
消化道出血是肝硬化病人常见的并发症和死亡原因,而且吃鱼又往往是引起出血的原因之一.金枪鱼,沙丁鱼,秋刀鱼,青花鱼这些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的不饱和有机酸,含量高达1~1.5%.鱼油中含量最丰富.
人体不能从其他自由脂肪酸中合成廿碳五烯酸,完全靠从食物中获得.廿碳五烯酸的代谢产物之一是前列环素,它能够抑制血小板聚集,而肝硬化病人本来就有凝血因子生成障碍和血小板数量少,一旦进食含廿碳五烯酸多的鱼,血小板的凝聚作用就更低,很容易引起出血,而且难以止住.所以,有出血倾向的肝硬化病人,最好禁止吃上述这四种鱼.其他鱼类含廿碳五烯酸的含量要少得多,比如鲤鱼,比目鱼,真鲷钱.肝硬化病人若为了增加体内蛋白质以消除腹水,吃鲤鱼汤无妨.
2, 忌食过多的蛋白质
肝硬化病人多吃一些蛋白质,不仅能提高血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生.然而,如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重2~3.5克的限度,就会有副作用.过量的蛋白质在体内产生过多的氨,肝脏不能将其转化为无毒物质排出,最终结果是导致肝昏迷.如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人,更应严格限制蛋白质的摄入量,每天每公斤体重不应超过0.5克.可见,对肝硬化患者,根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义.
3, 忌酒和烟
长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化.饮酒还会引起上腹不适,食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏.另外酒精对肝细胞有直接毒性作用.尼古丁有收缩血管作用,造成肝脏供血减少,影响肝脏的营养,不利于肝病稳定.因此,肝硬化病人忌烟酒.
4, 忌食糖过多
人们知道,肝炎病人要适当补弃一些糖.但肝硬化病人则不同,由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏,肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低.此时,若病人再长期大量的吃糖,就会出现糖尿并发肝性糖尿病,给肝硬化的治疗增添困难.
5, 忌食辛辣食物
肝硬化时,门静脉高压会引起食道下端,胃底和肛门静脉扩张,而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病.病人若再进食辣椒等辛辣食物,会促使胃粘膜充血,蠕动增强,从而诱发上消化道出血,引起肛门灼痛和大便次数增多,加重痔疮,引起肛裂.
症状分析:
药物性肝炎肝硬化,长期服用一些对肝脏有损害的药物可以引起肝硬化
一,一般治疗：
(一)休息 肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期患者应以卧床休息为主;
(二)饮食 一般以高热量,高蛋白质,维生素丰富而可口的食物为宜.
(三)支持疗法
二,药物治疗 目前无特效药,不宜滥用药物,否则,将加重肝脏负担而适得其反.
(一)补充各种维生素
(二)?じ蜗赴囊┪?如木苏丸,肝泰乐,维丙肝,肝宁,益肝灵(水飞蓟素片),肌苷等,10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾,可溶性胰岛素
症状分析:
肝硬化是多种原因引起的慢性进行性弥漫性病变,肝细胞发生变性坏死,形成假小叶和再生结节,导致小叶和血管的破坏.因为药物在体内都会经过肝脏代谢,有肝毒性的药物长期作用就会引起药物性肝炎
注意休息和饮食,可以用保肝药物以及抗纤维化的药物