您好，根据你描述的情况看，如果确定孕囊在宫颈口，你可以先使用缩宫素和活血化瘀的药物进行保守治疗，
如果治疗之后，孕囊随着出血排出体外，这样就可以避免进行清宫手术了，然后注意观察下使用之后的出血和孕囊排出的情况。
问题描述： 怀孕四十多天流了好多黑色的血,去医院检查检查说保不住了,孕囊在宫颈管内需要怎么处理
你好，孕囊在宫颈管内常会影响子宫收缩，引起有出血多。
你的情况考虑是难免流产，建议做清宫术，把胚胎组织清出来后才可以及时止血。
以上是对“怀孕四十多天自然流产”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
怀孕期间有出血的情况的话，就有可能是属于先兆流产的情况的
对于这样的情况，你这个彩超检查，孕囊发育正常，可以的话，那么这个是可以保胎试试看，如果孕囊发育不好的话，站在优生优育的角度来说，孩子就不一定是能要的了
您好，根据你描述的情况看，如果确定孕囊在宫颈口，你可以先使用缩宫素和活血化瘀的药物进行保守治疗，
如果治疗之后，孕囊随着出血排出体外，这样就可以避免进行清宫手术了，然后注意观察下使用之后的出血和孕囊排出的情况。