视网膜中央静脉阻塞,一旦证实有明显的视网膜缺血缺氧后,可即作全视网膜光凝术,防止新生血管及新生血管性青光眼。
1,中药治疗 活血祛瘀中药(复方或单味),均有一定的抗血凝,改善微循环,提高组织缺氧耐受性等作用.
2,激光光凝 激光光凝能减少毛细血管渗漏,特别是阻止渗漏液进入黄斑部引起囊样水肿:光凝无灌注区,可预防新生血管形成或封闭已形成的新生血管,以减少出血及出血进入玻璃体的机会.激光光凝对本病治疗的机理在于光凝破坏了视网膜色素上皮层的屏障功能,视网膜神经上皮层与脉络膜之间产生交通径路,使病理产物排入脉络膜循环中去;光凝毁坏了病变区内仍然存活的视网膜组织,从而减少组织缺氧状态,并减轻视网膜血管的病理性反应,光凝直接作用于血管壁渗透性趋向正常。
可以用中药治疗,改善眼底供血提高中心视力,控制病情发展。眼底黄斑病变看东西变形的病因很多,一般是视网膜下的渗出积液引起黄斑水肿,出血。血管的破溢出血,血管的渗漏出血。外伤,炎症,肿瘤,组织坏死,血压升高或降低,使组织血管壁损伤出血。血管壁内皮细胞细胞超微孔扩大的止血机制障碍,新生血管cnv引起渗漏出血。出血分类;外伤出血,血管破裂出血。炎症出血,血热妄行出血。变性出血,血液凝血机制变化中医气不摄血,脾不统血。血管硬化血管壁增厚,血流量减少,视网膜组织缺血,组织坏死出血。血栓出血。压迫出血颅内肿瘤压迫占位出血。
2018-12-05本病预后因阻塞的原因,部位,程度等而有很大差异.就发病原因而言,炎症引起的阻塞由于血管壁与内膜肿胀是可逆的,不同于因动脉硬化波及而引起的阻塞,后者静脉管壁增厚,管腔狭窄由内膜下及内膜细胞增生所致,是不可逆的,故炎症性阻塞的预后优于硬化性阻塞.就阻塞部位而言,分支阻塞优于半侧阻塞,半侧阻塞又优于总干阻塞.就阻塞程度而言,不完全性(Hayreh所称的非缺血性者)优于完全性(缺血性)阻塞.当然,对以上各项预后的估计,都不是绝对的.建议中药治疗,活血祛瘀中药(复方或单味),均有一定的抗血凝,改善微循环,提高组织缺氧耐受性等作用.
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眼底出血通常分为视网膜动脉栓塞,静脉栓塞,静脉周围炎、高血压、糖尿病性视网膜病变、肾炎、血液病等均可引起眼底出血,相当于中医之暴盲,云雾移睛症。中药治疗是从根本上治疗,通过改善人体的免役功能使人体自身修复受埙器官才是治本之道,治疗的同时同步提升视力,并能通过科学验证,即用药前后的oct对照,相信科学---就应相信中医药,科学成就未来,科学成就中医药,患者可以用药前做oct,用中药一月后在做oct 比对,疗效看的见.
2018-12-05视网膜中央静脉阻塞(obstruction of the central retinal vein)远比视网膜中央动脉阻塞常见.视功能损害虽不如动脉阻塞急剧,但亦相当严重.部分病例可因继发新生血管性青光眼而完全失明.
1,抗凝血药,尽管近20多年来的某些研究对von Michel(1878) 提出的血栓说持有异议,但抗凝血药物仍为本病治疗的首选药.
2,血液释释疗法 等容血液稀释疗法(isovolemic haemodilution)的原理是降低红细胞压积,减少血液粘稠度及改善微循环,由肘静脉抽血400~500ml,加入灭菌枸橼酸钠75ml抗凝,高速离心分离血细胞和血浆.在等待过程中,静脉滴注低分子右旋糖苷,然后将分离出来的血浆输回给患者.