接种乙肝疫苗要注意什么

高锡云 回答时间：2018-12-05

乙型肝炎是由乙肝病毒引起的以肝脏损害为主要临床特征的急慢性传染病,严重者可发展成肝硬化和肝癌,我国是乙肝的高发区,约有1.2亿乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带者,乙肝病毒总感染率高达60%,每年约有25万人死于与乙肝有关的肝硬化和肝癌,乙肝病毒存在于一切血液及分泌物中(如唾液、汗液、乳汁、宫颈分泌物等),目前全世界尚未有根治乙肝及乙肝并发症的特效药物,唯一有效的预防措施是注射乙肝疫苗,乙肝疫苗适用于所有可能感染乙肝的人,重点注射对象一部分是新生儿,学龄前儿童,尤其是母亲在妊娠期间为病毒携带者的新生儿,另一部分是危险人群,包括接触乙肝病毒的医护人员；直接接触血液、分泌物的医护人员；乙肝病人和乙肝病毒携带者的配偶,家庭成员或亲密接触者等,若孕妇为乙肝表面抗原(HBsAg)阳性者,母亲和新生儿还需注射乙肝免疫球蛋白,

wangwen 回答时间：2018-12-05

（1）新生儿和学龄前儿童按《乙肝疫苗接种规程》完成全程免疫接种后,在4-6年内,抗体阳性率仍可保持在75%以上,免疫后9-10年有效抗体降至50%左右,但保护效果仍在80%以上,故一般9-10年内可不考虑加强,10年后则应加强1针,加强免疫的剂量为5μg/针、共2次,间隔1个月,（2）乙肝病毒表面抗原阳性母亲的婴儿免疫后如果未产生足够的保护抗体(即抗-HBs滴度≥10IU/L),则再感染或产生乙肝表面抗原血症的相对危险性比阴性母亲的婴儿大10倍,故表面抗原性母亲的婴儿应在1岁时做血清学监测,如果没有产生抗体或达不到10IU/L,则应及时进行加强免疫,加强免疫的剂量为10μg/针、共2次,间隔1个月,（3）接种重组酵母乙肝疫苗所产生的抗体与接种血源性乙肝疫苗产生的抗体具有类似的免疫学性质和化学性质,这两种乙肝疫苗在健康人群中产生相同的抗体谱,因而这两种疫苗可以互换使用,