腹部包块许多Wilms瘤患儿早期无症状,虚弱的婴幼儿腹部巨大包块是本病的特点。常由家长或医生偶然触及肿块而发现。肿块增长迅速,Wilms瘤体积大小差异甚大,小肿瘤直径可仅数厘米,大肿瘤可十分巨大,以至充满腹腔并影响呼吸,产生呼吸困难;肿瘤容易触及、坚实、光滑,活动差,偶尔也可有结节感。坚实与不活动可与肾盂积水或肾囊肿鉴别。其他体检发现包括虹膜缺如,偏身肿胀等。常有高血压及发热,血中肾素活性和红细胞生成素也可高于正常。.血尿 因肿瘤很少侵入肾盂,故血尿不明显。约50%病儿起始症状为腹痛,血尿及发热占20%~25%。全身症状如疲乏、不适、体重减轻多属后期表现。1/3患儿初次就诊年龄在2岁以下,2/3年龄在4岁以下。
2018-12-05肿瘤(tumor)是机体在各种致癌因素作用下局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控导致其克隆性异常增生而形成的新生物.一般认为肿瘤细胞是单克隆性的即一个肿瘤中的所有瘤细胞均是一个突变的细胞的后代.一般将肿瘤分为良性和恶性两大类.所有的恶性肿瘤总称为癌症(cancer).[编辑本段]二肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别肿瘤细胞增生一般是单克隆性的.瘤细胞具有异常的形态代谢和功能并在不同程度上失去了分化成熟的能力.肿瘤生长旺盛并具有相对的自主性即使致瘤因素已不存在仍能持续性生长提示肿瘤细胞的遗传异常可以传给子代细胞.每个肿瘤细胞都含有引起其异常生长的基因组的改变.肿瘤性增生不仅与机体不协调而且有害。
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你好,恶性肿瘤本身就是会转移的,不存在为什么转移的问题,这本身就是疾病的特点,积极重视。
你好,这种情况往往是恶性肿瘤晚期的问题,尤其是注意结合儿童其余肝肾功能的表现,不要盲目,注意这种病变预后很差的
Wilms瘤的分期:是一种临床与病理结合的分期体系,约1/2属于Ⅰ期,25%为Ⅱ期,20%为Ⅲ期,其余为Ⅳ期。对侧肾同时或先后出现肿瘤者为5%~10%。
Ⅰ期:肿瘤局限于1个肾内,能完全切除。
Ⅱ期:肿瘤波及肾外,但仍能完全切除。
Ⅲ期:肿瘤不能完全切除,伴腹腔内残留病变。
Ⅳ期:血路转移。
>Ⅴ期:双侧性Wilms瘤,累及双肾(同时或不同时)
临床上婴、幼儿或10岁以下儿童发现腹部进行性增大的肿块应首先考虑肾母细胞瘤的可能,尤其若伴有腹痛、高血压、血尿者,即可考虑诊断。