患者,男,76岁,因“高血糖20余年

问题描述： 患者,男,76岁,因“高血糖20余年,发热2天,神志不清2小时”入院,20余年前,体检发现血糖升高,空腹血糖均在12mmol/L以上,平素不规律服用降糖药及保健品,入院前2天,因受凉出现发热,全身乏力、进食较差等症状,查空腹血糖20mmol/L,2小时前家属发现患者神志不清、呼之不应,呼吸急促,呼气有“烂苹果味”,入院急诊,体格检查:体温38.5℃,心率87次/分,血压93/58mmHg,呼吸33次/分,神志不清,实验室检查:血常规:白细胞（WBC）16.6×109/L；尿常规:尿酮体3+,尿糖2+；随机血糖47.20mmol/L；血清HCO3-3.5mmol/L,β-羟丁酸11.4mmol/L,乙酰乙酸4.8mmol/L,血钾5.12mmol/L,血钠138mmol/L,问题:在临床中可选择有哪些类别药物?在药物治疗过程中可能出现哪些不良反应（临床表现）?