肾病为什么会引起贫血,导致肾性贫血的原因有以下几点:
第一、肾功能衰竭患者的肾脏分泌的一种促进红细胞生成的物质-促红细胞生成素产生明显减少;
第二、尿毒症时体内蓄积的毒素缩短红细胞寿命;
第三、抑制骨髓的造血功能;
第四、肾功能衰竭时由于凝血功能障碍,患者常有出血倾向,牙龈出血、胃肠道出血、月经过多等失血,使贫血剧;
慢性肾病病人发生的肾性贫血分析:
(1)红细胞生成素减少。由于肾脏疾病致肾功能损害,肾脏促红细胞生成因子和红细胞生成素减少,影响了骨髓生成和成熟红细胞发生的环节。这是肾性贫血最重要的原因。
(2)营养不良。由于肾脏病时需长期控制蛋白质的摄入,加之尿排出蛋白的量增加,使血浆蛋白浓度降低,作为造血原料的蛋白质减少而引起肾性贫血。
(3)出血。慢性肾脏病时尤其是慢性肾功能衰竭晚期病人常有出血倾向,如有鼻衄、牙龈出血、胃肠道对铁吸收障碍使机体缺铁而导致肾性贫血。
(4)慢性肾功能衰竭后期即尿毒症时,大量有害物质蓄积体内抑制骨髓造血功能,加速红细胞破坏,影响红细胞寿命而致贫血。肾性贫血时病人常有面色萎黄、唇甲苍白无华、结膜苍白、血红色蛋白下降等肾病症状,同时询问病史,再辅助检查血肌酐、尿素氮等就基本可确诊。
这些毒物一方面可抑制红血球生成素生成,另一方面又抑制红血球生成素的活性,造成对红细胞膜的破坏,使其寿命缩短。同时由于肾功能不全而长期厌食、腹泻,造成铁、叶酸、维生素B12的缺少,最终导致肾性贫血。
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您好,肾脏疾病患者,肾功能不全,肾脏分泌的促红细胞生成素减少,以及体内代谢产生的毒素物质不能正常排出体外,毒素物质干扰红细胞的生成和代谢,而引发肾性贫血。
肾病患者,以防止肾功能进行性恶化、缓解临床症状及预防并发症为主,平时注意低盐、低磷饮食,防止感染、劳累、及应用肾毒性药物,尽量保持肾脏功能,延缓避免病情进展。
贫血是慢性肾衰竭最常见的症状之一,造成贫血的原因如下:
1、促红细胞生成素急剧减少: 肾脏分泌的促红细胞生成素急剧减少,使得造血工厂—骨髓的造血动能不足,因而贫血。在重组人促红素合成并用于临床以前,慢性肾衰患者贫血的治疗主要依赖于输血,血源的缺乏导致大多数肾衰患者因贫血不幸死亡。
2、造血原料,主要是铁的缺乏。 造成肾衰患者缺铁的原因是多方面的,比如胃肠道吸收铁能力减低,体内转体蛋白活性减低,铁利用障碍,多次化验失血、透析失血等。因而铁剂,包括口服铁剂及静脉铁剂的使用,是纠正慢性肾衰患者缺铁的另一个重要治疗手段。
3、红细胞破坏过多:慢性肾衰患者由于原发病(如狼疮)等的活动及长期毒性代谢产物的堆积,造成红细胞平均寿命缩短,也是导致其贫血的重要原因。因而原发病的治疗及毒素的清除(如腹透及血透)等,在肾性贫血的治疗中也不可或缺。