肛裂,肛乳头肥大,什么药能治好,我不想做

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你好！肛裂根据病情轻重可以分为三期。1.Ⅰ期肛裂也称初发肛裂，即新鲜肛裂或早期肛裂。肛管皮肤表浅损伤，创口周围组织基本正常。2.Ⅱ期肛裂也称单纯肛裂。肛管已形成溃疡性裂口，但无合并症，无肛乳头肥大、哨兵痔及皮下瘘管等。3.Ⅲ期肛裂即指陈旧性肛裂，裂口呈陈旧性溃疡，合并肛乳头肥大及哨兵痔，或伴有皮下瘘管及肛隐窝炎症等。
建议你！（一）药物治疗Ⅰ期肛裂采取药物治疗一般可以控制或治愈。1.软化大便增加膳食纤维食物，养成按时排便的好习惯，保持大便通畅，中断恶性循环，缓解疼痛，解除括约肌痉挛。大便秘结可加用润肠通便药物，服用益生菌类。2.涂药常用有麻醉、促裂口愈合及缓解括约肌痉挛三类。（1）麻醉类利多卡因凝胶等。（2）促裂口愈合类痔疮膏、重组人表皮生长因子等。（3）缓解括约肌痉挛类目前主要有两种药。①地尔硫卓软膏钙通道阻滞剂，如果没有市售可以自制，用30mg的地尔硫卓片剂碾碎后与15g凡士林混匀配成。地尔硫卓作为钙通道阻滞剂，可通过抑制细胞外钙离子向细胞内转运，起扩张血管并解除平滑肌痉挛的作用，原主要用于口服治疗心绞痛和高血压。制成膏剂外涂于肛裂局部，也可以缓解内括约肌痉挛，降低肛管压，改善血液循环，使肛裂愈合。②硝酸甘油软膏也可以自制，0.5mg的硝酸甘油片剂碾碎后与2.5g凡士林混匀配成。硝酸甘油具有抑制神经递质而起松弛平滑肌、扩张血管的作用。该药有头痛等不良反应，如果较明显，应停药。据报道，这两种药的治愈率可达50%～90%。（二）简易治疗1.扩肛扩肛主要适用I、II期肛裂。用手指或器械（可以用肛肠科常用的喇叭口肛门镜）扩张肛门。此方法操作简便，对缓解肛门剧痛有一定效果，但会复发，且可并发肛门血肿、出血、短时间内肛门失禁等不良反应。操作应轻柔，切忌粗暴，应多放润滑的油膏。在患者能承受的情况下，循序渐进。2.注射肉毒杆菌毒素适用各期肛裂。使用时将A型肉毒素用0.9%氯化钠溶液稀释后，注射于裂口两侧的内括约肌处。A型肉毒素是一种极其强烈的神经毒素，肛门内括约肌局部注射后，通过阻断神经肌肉接头突触前膜乙酰胆碱释放，导致化学性去神经作用及局部肌肉麻痹，从而降低肌肉的紧张度，改善局部供血，达到愈合肛裂的目的。A型肉毒素是一种安全有效的生物制剂，局部少量注射后大部分迅速与该处肌肉相结合，极少量毒素进入血循环后即被清除，不会导致全身中毒反应。（三）手术治疗采取肛裂切除肛管松解术，这是临床最安全可靠的手术方法。适用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂，手术目的是切除肛裂及其附属物，对肛管作降压处理。

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人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，称为痔，又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，常引起剧痛，愈合困难。好发于青壮年，儿童也可发生，老年人较少。男性比女性多见，但10%的女性在分娩后发生肛裂。肛裂常发生于肛门后、前正中，以肛门后部居多，在两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口，有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层。裂口呈线形或棱形，如将肛门张开，裂口的创面即成圆形或椭圆形。早期及时治疗可以痊愈。
痔疮与肛裂的区别一、共同点：肛裂多数伴有哨兵痔，特别是Ⅲ期肛裂，都伴有外痔，同时伴有内痔；而痔疮可单有内痔、外痔以及混合痔。其二者表现，在Ⅲ期肛裂时，肛门外观表现多相同。二、不同点：1、肛裂以疼痛为主，痔疮以出血为主，只有外痔发炎肿胀时，痔疮才会剧痛；2、肛裂均可肛管皮肤裂开，而痔疮则无，在肛门指诊时，即可确定，肛裂者多不可行肛门指诊，或者窥器检查；3、肛裂三联征：肛裂，肛乳头瘤，前哨痔，而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤。