新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染,又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂,严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。病理性黄疸则属于异常,一般与以下几种因素有关:细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等;新生儿溶血病;先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。新生儿出现病理性黄疸,需根据医生的治疗方案,积极治疗。
2018-12-03病理性黄疸具有以下特点:黄疸出现过早,常在24h内出现;黄疸程度过重,血清胆红素>205-257umol/L;黄疸进展过快,血清胆红素每日上升>85umol/L;4.黄疸持续多久,足月儿>2周,早产儿>4周;黄疸褪而复现,或再度进行性加重;血清结合胆红素>26umol/L。凡符合以上特点之一者可诊断为病理性黄疸。对于新生儿病理性黄疸的治疗,首先应该明确病理性黄疸的原因,有针对性地去除病因。临床治疗新生儿病理性黄疸的药物治疗有酶诱导剂:苯巴比妥,副作用有嗜睡及吮奶缓慢。糖皮质激素:可用泼尼松、地塞米松,但应根据引起黄疸病因慎重使用。
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你好,病理性黄疸应查明原因后进行针对性的治疗。如果黄疸明显那就需要进行蓝光治疗的。
主要是进行病因治疗。建议进行血液胆红素等检查,看看是不是明显的升高。一般是需要去医院进行治疗的。
生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。病理性黄疸可以采取;光照疗法:是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将 新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续24——48小时(一般不超过4天),胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。药物治疗:供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白。
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