治疗乙肝用药的原则

王涛 回答时间：2018-12-02

乙肝如果得不到及时治疗,容易慢性化或恶化为肝硬化,而目前,治疗乙肝尚存在许多不合理的用药情况,大约20%～30%乙肝患者病情加重与不合理用药有关,不少病人因为误治、乱治以及“自治”导致病情加重,因此,需要掌握乙肝用药四项原则:现在不少乙肝老药,例如口服的泛昔洛韦、无环鸟苷等已被证实为无效,现已逐渐淘汰,目前作为治疗乙肝的主打药物——抗乙肝病毒药物,公认的只有干扰素、拉米夫定等几种,其他标榜具有抗乙肝病毒性质的药物,目前尚未得到一致认可,另外,成百上千种所谓“保肝药物”,只有一部分具有改善肝功、减轻肝脏炎症反应的作用,所以患者用药,必须认真选择,千万不能草率鲁莽,万不可轻信广告和其它各种宣传,

张莉莉 回答时间：2018-12-02

治疗乙肝用药首先要强调安全性,乙肝患者病情易变化,疗程漫长,单一用药难以达到治疗目的,现多采用联合治疗,用药安全是首要的,多年以前曾经使用的多种肝炎用药,后来被证实是不安全的,例如阿糖腺苷、膦甲酸等,都有可能引起肾功能损害,目前使用的干扰素、拉米夫定等,同样存在严重的安全隐患,如果使用不当,选择不当或擅自停药都可能导致病情加重,中药也同样存在着不安全因素,有些中草药和中药制剂被证实具有明显的肝损作用,例如中草药苍耳子、贯众、雷公藤、天花粉、肉豆蔻、薄荷、川楝子等;中成药有小柴胡汤、复方青黛丸、消核片、克银丸等,因此,要避免滥用和超期、超量服用,对于民间验方、偏方一定要慎用,以防中毒,有药物过敏史或属过敏体质的患者,一旦出现药物性肝损害,一定要终止该药物使用,及时前往正规医院诊疗,