短暂性脑缺血发作(TIA)的头痛发生率为4%~36%,一部分病人在TIA发作前可出现无定位意义的先兆头痛,多以眶部、前额部钝痛、麻木痛为主。椎基底动脉系统TIA的头痛往往比颈内动脉系统TIA偏重,前者以后头痛为主,可以一侧,也可两侧;后者多以前额部或全头钝痛为主。头痛的发生时间与血压波动及血管痉挛的程度有关,头痛的程度轻微,病人往往不以头痛作为就诊的主诉。主要治疗的办法有:
⑴积极治疗原发疾病,如调整血压,治疗糖尿病及脑动脉硬化,稳定心脏功能等。
⑵血容量扩充、血小板聚集抑制剂、抗凝或溶栓剂治疗。
血管性头痛是门诊头痛病人中最多见的一种类型,因为引起这类头痛的原因都来自于血管,故统称为血管源性头痛。血管源性头痛分为原发性和继发性两大类。因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛,称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病所致的头痛,称为继发性头痛。
中医养生认为,人体五脏六腑在足部都有相对应,常洗脚能刺激足部穴位,可增强血运,疏通经络。医学专家认为,如果能经常按摩足部相应的反射区,可以起到促进血液循环、提高肌体抵抗力,足部反射保健的原理是以压力刺激足部的皮肤,以至于对内部脏器及身体的其他部位也起到了一定的作用。足部有许多与脏器或身体部位相对应的反射区,经常按摩足部,更是锻炼脚部肌肉、促进血液循环、强身健体、增强免疫力、预防和治疗头痛失眠的一种好方法,脚心中央凹陷处是肾经涌泉穴,手掌心凹陷处是心包经络劳宫穴,如果经常搓脚心,可以有效缓解头痛失眠。
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按你描述的这个情况血管性头痛也就是偏头痛的,现在这个毛病也比较多的
有一定的家族遗传性,主要避免劳累,保证充足的睡眠这些,疼痛症状也只能对症服药处理。
出血性卒中是指由于各种原因(包括外伤)引起的脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜外和膜下出血。由于出血的颅内占位效应,可以引起颅内压增高;加之血液破坏后释放出大量的血管活性物质,可以直接刺激颅内的疼痛敏感结构,而引起剧烈头痛,尤其以蛛网膜下腔出血和脑室型的脑出血头痛最为剧烈。出血性卒中引起头痛的防治原则如下:
⑴积极抗脑水肿、减低颅压:快速使用脱水剂抗脑水肿和降低颅内压是治疗出血性卒中的重要措施。常用20%甘露醇125毫升~250毫升静滴,每6~8小时1次,或用甘油果糖500毫升,每日2次静点,也可用速尿脱水。必要时行外科手术治疗,如血肿消除术或血肿抽吸术,其目的是清除血肿,降低颅内压。对于蛛网膜下腔出血所引起的剧烈头痛,可行置换脑脊液疗法(即腰穿成功后,每次缓慢放出脑脊液3~5毫升,然后再缓慢注入等量的生理盐水),头痛可明显减轻。
⑵病因治疗:治疗引起出血性卒中常见的原因,如高血压、动脉硬化、脑血管畸形、各种原因引起的颅内动脉瘤及血液系统疾病等。
⑶止血:可以用止血环酸、6-氨基己酸、止血芳酸等,以防止再出血,减少血液对颅内头痛敏感结构的刺激。
⑷对症治疗:适当地用一些止痛剂、安定和镇静剂。