药物性肝病的诊断

向TA提问 何伟文 已帮助网友：2756

建议您注意再复查一次,并且以后注意肝炎的以防（1）在临床指征不明确时,禁止滥用药物及长期大量用药,（2）临床医生应熟悉所有药物的性能及毒性,尽量少用对肝有毒性作用的药物,用药量不宜过大,用药时间不宜过长,（3）某些新药,对于肝毒性认识还不足时,应注意定期检测肝功能,如甲氰咪胍、安妥明等新药都经大量临床实践后发现肝脏的毒性作用（4）原有肝病的患者,肝功能不良影响了药物的代谢,使药物的毒性增加,因此更不能滥用药,在在用药的前后及用药期间定期检测肝功,随时观察药物的毒性反应,

向TA提问 张瑶 已帮助网友：4112

(1)对于肝病患者,应考虑到药物引起的可能,因此要详细询问服药史,如用药剂量、开始用药和停药时间、距发病的间隔等,文献资料表明,约有50%～70%的药物性肝炎患者是在用药后2周内发病的,约有80%～90%在8周内发病,此外,还应了解职业上接触过何种药物或化学物质,(2)注意有无发热、皮肤粘膜损害、皮疹、关节痛和嗜酸粒细胞增多等过敏征象,还要注意肝脏的大小,因有些药物可致无症状性肝肿大,(3)应注意与急性及慢性病毒性肝炎、梗阻性黄疸及肝硬变等相鉴别,（4)肝活体组织的检查,可见门脉区炎症,并有大量嗜酸粒细胞浸润及淤胆时,有利于药物性肝炎的诊断,