你好,心脏血管堵塞采取什么措施,是介入还是外科搭桥,那么有一个原则,就是单一血管病变,或者病变长度局限不是那么弥漫的,或者不是无保护的左主干那么难度大的,那么首选是介入手术;反之多支血管病变,或者病变比较弥漫长的,或者无保护的左主干特别是分叉口那里,我们还是心外科搭桥为宜.
介入手术支架也是有普通的金属裸支架和药物洗脱支架,1个国产的普通支架那么在万元以内,进口的贵1/3,药物洗脱支架一般要3-4万,国产的也是便宜近1/4.当然还有其他的相关费用,这个就不好说了.并不是绝对的药物洗脱支架就一定优于普通的金属裸支架,药物洗脱支架最初的轰轰烈烈到现在也有反复的,短期药物洗脱支架的效果优于金属裸支架,但是长期的话,如果抗血小板治疗跟不上,那么可能反而不如普通支架.
放置支架以后一般适用阿司匹林+氯吡格雷联合抗血小板治疗,阿司匹林一般无禁忌终生服用,氯吡格雷,则普通支架要至少6-9个月,药物洗脱支架至少1年,如果糖尿病的或者其他的高危人群则至少2年.氯吡格雷价格贵,自己要考虑经济情况而定.
你好:,目前的症状为胸部疼痛,做心电图检查发现有心血管堵塞,因此,我认为诊断为冠心病、急性心肌梗塞的可能性大;这是一种常见的心脏疾病,与冠状动脉粥样硬化、高血脂、高血压以及糖尿病等有关。
关于此病的治疗,建议下面几点:一是生活方式的改善,以低盐低脂为主,戒酒戒烟,生活规律,注意休息,避免过劳;二是药物方面,应给以抗血小板、降脂等治疗,如口服阿司匹林、阿托伐他丁等;三是堵塞血管的再通,有下面几种方法:药物溶栓、介入支架和外科冠脉搭桥。一般经过上述治疗,堵塞的冠脉很多都能部分或完全再通,恢复心脏供血,配合平时口服药物治疗,能达到治愈。
以上是对“心脏血管堵塞怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
有过心绞痛病史再次出现心前区不适、疼痛时间长应警惕心脏血管出现堵塞,也就是心肌梗塞,严重者可出现猝死。
建议给与吸氧、不能活动、做心电图、化验心肌酶,确诊为心肌梗塞需要六小时内及早溶栓,至少住院2-3周,出院后也应该按时服药。
您必须知道如果冠状动脉造影超过70%-75%的狭窄我们就需要作血管再通,如果是主要大血管分叉处,左冠状动脉主干left main,我们就是50%的狭窄也必须作.冠状动脉是分为右冠状动脉,左冠状动脉,左冠状动脉主干比较短,(有的甚至缺如)很快又分出左前降支和左回旋支,这2个和右冠状动脉作为冠状动脉的三个大分支.
其他的继续可以有分支,比如可以在左前降支和左回旋支交界处分出一个或多个对角支等等.您如果是三个大分支上狭窄了,而且达到75%-80% ,那么很显然,保守的药物治疗是没有办法解决的,所以我们建议是血管再通,血管再通是有介入手术通常最多的就是安置支架和外科冠状动脉旁路移植(心脏搭桥)2种.
一般冠心病患者心绞痛症状比较严重,在做冠脉造影检查或者64排螺旋CT检查后显示冠脉动脉狭窄在30-50%之间可以用些药物保守治疗改善症状,冠脉狭窄程度在50%以上的可以考虑支架手术,75%以上的必须支架手术了,现在目前支架手术有完全胸腔镜下的 ,这个微创,恢复效果还是很好的,手术后根据患者的具体选择哪种直接来考虑用药物治疗。