中医诊断考虑为脾胃湿热引起的痔疮，脾主运化，脾胃湿热，湿热气胀，运化失调，湿热积滞，下注大肠，引起肠部粘膜静脉曲张肿胀，形成炎症，形成痔疮，导致大便不畅，便瘀互阻，疼痛不止。
可选用中成药中满分消丸配用木香槟榔丸调理，清热燥湿，理气化浊，服药期间禁食辛辣生冷食品。
问题描述： 最近拉粑粑出血不知道是肛裂还是内痔前一天出血可能还没恢复第二天拉粑粑用力的话又会出血很疼然后今天拉粑粑的时候掉出来一坨肉是内痔吗什么时候会缩进去呢?还能每天连续拉粑粑吗?因为我怕拉粑粑会出血
可能是痔疮，如果不疼的话可能是内痔，疼的话可能是外痔或者混合痔。当然，也有很小的可能是小的息肉或脱垂的肠粘膜。
考虑是痔疮，如果流血多的话要去找肛肠科大夫治疗，没有感觉的话可以用些塞肛门内的栓剂,也可以通过做提肛运动来使其好转。
以上是对“屁股拉粑粑的时候出血很痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
按照你目前描述的情况，首先考虑是由于肛裂而导致的，目前的情况下，建议平时避免进食辛辣刺激食物和饮酒，每天可以进行温水坐浴，同时需要保持大便的通畅，每天一次，必要时可以做手术切除。
2018-12-01中医诊断考虑为脾胃湿热引起的痔疮，脾主运化，脾胃湿热，湿热气胀，运化失调，湿热积滞，下注大肠，引起肠部粘膜静脉曲张肿胀，形成炎症，形成痔疮，导致大便不畅，便瘀互阻，疼痛不止。
可选用中成药中满分消丸配用木香槟榔丸调理，清热燥湿，理气化浊，服药期间禁食辛辣生冷食品。