肿瘤治疗方法主要为外科手术、放射疗法、化学疗法3种。放化疗在通过射线和化学药物杀伤肿瘤细胞的同时,也无选择地杀伤正常细胞特别是造血组织细胞,这常常会导致病人免疫力下降,营养状况低下,诱发感染甚至其它并发症。
术后要监测生命体征,每15~30分钟测血压1次,血压平稳6h后可改为1~2h测一次,或依病情而定。密切观察呼吸频率及有无憋气等症状,若有异常及时协助医生处理。定时雾化吸人、拍背,帮助患者排出痰液,预防术后肺部并发症的发生。
问题分析:
肾母细胞瘤是胚胎性恶性肿瘤,确切的病因不明,可能是因为染色体的缺失或者突变有关,也有理论认为是由于间叶的胚基细胞向后肾组织分化障碍并持续增殖有关。
儿童的肾母细胞瘤对放化疗敏感,患儿的治愈率较高。因此建议孩子积极治疗,目前临床上综合治疗的手段多样,效果也很好。术后禁食期间可根据患儿体重、身高补充液体,饮食正常后停止补液。术后常规使用抗生素7~10天,预防感染。密切观察伤口有无渗血情况,准确记录伤口引流量,渗血量多时及时通知医生给予处理。保持伤口敷料清洁干燥。
肾母细胞瘤最常见的症状是腹部肿块,约75%患者均以腹部肿块或腹胀就诊。由于肿块在较小的时候不影响患儿营养及健康情况,也无其他症状,故多因家长在给小儿沐浴或更衣时被偶然参加发现,且常因此不被家长重视而延误高尚治疗。
患儿心理情绪的变化受身体的舒适度影响较大,可以通过观察情绪变化早期发现病情变化。患儿家长的情绪变化是随着患儿病情变化而变化的,同时向家长讲解必要的护理常识,增加家长对疾病的知识,减轻心理负担,共同做好患者的护理工作。
以上是对“肾母细胞瘤的护理注意哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
肾母细胞瘤的确切病因尚不清楚,可能与11号染色体上的(位于11p13的)WT-1基因的丢失或突变有关,也可能是由于间叶的胚基细胞向后肾组织分化障碍,并且持续增殖造成的。该病也有一定的家族性发生倾向,因此,有人认为该病也具有遗传性。
做好各种引流管的护理。患儿自我控制能力差,活动范围大,对各种引流管应妥善固定。保持引流管通畅,勿打折、牵拉,防止脱出。密切观察尿液的颜色、性质,准确记录24h尿量。如无尿或大量血尿及时通知医生。
家属要做好病人的心理护理,首先应从病人住院期间学习起来,学会一些简单的治疗护理方法,让病人觉得家属对自己实施的方法是正规的,从而产生信任感。家属是癌症病人的最亲近者,也是病人力量的源泉和强大的精神支柱。家属所能起到的作用在某些方面是任何人取代不了的。这就是为什么配偶死亡或离异癌症病人病情迅速恶化,乃至死亡的道理。癌症病人家属在护理癌症病人时的任务是繁重和艰苦的。有时病人因为心境不好、家属照顾不周,还会对家属迁怒、辱骂、发脾气。家属应该了解到癌病人这样做是一种痛苦的呻吟和一种发泄方式,他们为什么不把火发在其他人身上,而要集中到自己最亲近的人身上呢?这恰恰相反了病人信任家属,至少能把家属作为一个发泄痛苦的对象。家属应该理解病人的做法并非敌意,相反应该同情和回避,如果顶撞和反驳病人,只能火上加油,不利于病情康复。家属应该安排好病人一天的生活,让病人感到愉悦、充实、轻松。白天家属可能要上班,孩子要上学,家里空荡荡,病人会产生孤独和寂寞的感觉。因此家属应该充实病人的精神生活,让他在家看看书,听听音乐,看看电视,去外面散散步。还可做一睦力所能及的家务,对改善心境大有好处轲以让病人得到快慰,感到自己还能为家庭承担点义务,不是废人。有些病人由于身体虚弱,及肢体、神经功能障碍等原因,独立活动有一定危险,这时家属一定要扶持一反。因为家庭是有机整体,当病人成为残废,家属扶持一把时,同样能鼓起他们的勇气,使他们顽强地生活,充分发挥病人潜能,与疾补争。