脓胸有什么危害呢?

王涛 回答时间：2018-11-29

对慢性脓胸的治疗原则是改善患者全身状况，排除造成慢性脓胸的原因，闭合脓腔，消除感染。具体可包括：
1、纠正贫血与营养不良，改善全身营养状况，对贫血严重的患者可以少量多次输血。
2、改善原有胸腔引流，使引流更通畅，为以后的手术创造条件，部分患者可因此得以闭合脓腔。
3、胸膜纤维板剥脱术：剥除壁层和脏层胸膜上的纤维板，使肺组织从纤维板的束缚中游离出来，重新扩张，不仅消除了脓腔，而且还能改善肺的通气功能，这是最理想的手术。但由于肺内有广泛病变或增厚的胸膜与肺组织粘连过紧，使胸膜纤维层常无法剥除。因此，该手术的适应症比较严格，仅适用于肺内无空洞、无活动性病灶、无广泛纤维性变、肺组织能够扩张的慢性脓胸。
4、胸膜肺切除术：慢性脓胸合并广泛而严重的肺内病变，如空洞、器官和支气管高度狭窄或支气管扩张等，需施行胸膜全肺切除或胸膜肺叶切除术。

张莉莉 回答时间：2018-11-29

脓胸是指胸膜腔被致病菌侵入，发生感染积脓。从新生儿到老年人，任何年龄均可发生。脓胸多由化脓性细菌所引起。多数脓胸继发于肺部感染。在小儿，金黄色葡萄球菌肺炎更是常见原因。部分也可因开放性胸外伤、胸内手术、膈下脓疡或败血症所引起。脓液占满整个胸腔者，称全脓胸，如脓液局限于部分胸腔内，则称为局限性(包裹性脓胸)。
脓胸的局部处理
（1）及早穿刺排脓、消灭脓腔是控制感染的关键。每次抽净脓液后用生理盐水灌洗，然后向胸腔内注入抗生素，如庆大霉素，溶于10～15ml生理盐水中使用，或其他对细菌敏感的抗菌药物。开始每日或间日1次，以后视病情而定。
（2）如穿刺引流脓液不佳，病情进展，毒血症明显者，或合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘的脓胸或脓气胸，可在在局麻下做肋间插管或经肋床插管闭式引流排脓，灌洗和局部抗生素注入治疗，脓腔关闭后拔管。
排尽脓液促使肺早日扩张。及早反复胸膜腔穿刺，抽除稀薄脓液，于胸腔内注入抗生素或溶纤维素药物(如胰蛋白酶、链激酶、脱氧核糖核酸酶)。对经反复穿刺后效果不佳者应及早行胸腔闭式引流。

王志强 回答时间：2018-11-29

病菌侵入胸膜腔，产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染，称为脓胸。脓胸根据病程长短可分为急性和慢性，按照致病菌则可分为化脓性、结核性和特殊病原性脓胸，按照波及的范围又可分为全脓胸和局限性脓胸，脓胸慢性期患侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，脊柱向患侧侧弯，气管和纵隔移向患侧，叩诊呈浊音或实音，听诊呼吸音明显降低或消失。如果合并支气管胸膜瘘，当患者健侧卧位时可出现呛咳加重。病程长久患者可有杵状指、趾。
1.一般治疗
应加强营养、补充血浆或白蛋白、维持水、电解质和酸碱平衡及对症处理。
2.抗菌药物治疗
根据胸腔液或血培养结果和药敏试验结果，选择有效的抗菌药物，一般采用联合、足量、静脉内全身给予。特殊菌种如结核菌、真菌、放线菌等应给予有效的抗痨方案和抗真菌治疗。

曾晓锋 回答时间：2018-11-29

脓胸继发于肺部感染时，通常都有急性肺炎的病史，当肺炎引起的发热等症状逐渐好转后，患者再次出现高热、胸痛、大汗、胃纳差和咳嗽加剧等症状，如果为肺脓肿破溃引起的急性脓胸病例常有突发性的剧烈胸痛、高热和呼吸困难，有时还有发绀和休克症状。如发生支气管-胸膜瘘时突然咳大量脓痰，有时有血性痰。
慢性脓胸为急性脓胸经历6～8周未能及时治愈转入慢性期，由于较厚的纤维板形成，脓液中的毒素吸收减少，临床上急性中毒症状较轻，主要为慢性中毒症状和长期慢性消耗造成的低热、乏力、消瘦、贫血、低蛋白等，并有慢性咳嗽、咳痰、气短和胸痛，活动时呼吸困难。
以上是对“脓胸有什么危害呢？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

张月玲 回答时间：2018-11-29

您好，根据您的这些描述情况，经过检查已经确诊属于脓肿，就是胸腔内形成脓肿的。
建议您到正规医院胸外科就诊检查，完善检查后做脓肿引流手术处理，术后消炎药对症治疗，希望帮得到您。

熊平安 回答时间：2018-11-29

胸膜腔因长期积脓，胸膜的纤维素层经机化形成坚硬纤维板。脏层纤维板增厚相对较薄，壁层纤维板增厚相对较厚，多为0.2～1.6 cm或更厚的纤维板，结核性脓胸可有干酪性物质或胸膜钙化。
1、自溃性脓胸：本病是结核性脓胸常见的并发症。结核性脓胸的壁层胸膜破裂,自发排出其内容物,可进入许多部位,常见的是胸壁皮下组织。CT 可同时显示胸腔内外的病变,均呈厚壁的包裹性积液,且可显示两者之间的瘘。
2、胸膜恶性肿瘤：并发胸膜恶性肿瘤相对罕见,虽然其发病机理不明,但慢性炎症是重要的因素,其病理学类型较多，诊断也相对较难。
3、除以上并发症外，慢性脓胸术后并发残腔积液、胸膜全肺切除术后残端瘘、顽固性窦道等也有报导。