痛风是一个代谢性疾病,如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.
药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状.
尿酸盐可以沉积在关节,肾脏,引起关节痛和肾结石,也可以出现肾功能损伤,所以一定要积极降尿酸,多饮水,控制含嘌呤高的饮食。含有嘌呤比较高的食物有,肉类,动物内脏以及海鲜等,所以平时需要控制一下摄入量。特别注意,酒精是尿酸高患者一定要禁忌的,在尿酸高的原因当中,酒精具有毁坏性是最直接也是最明显的,因此,作为尿酸高患者来讲,日常生活中的一些酒源都不可接触。
治疗原则:1.低嘌呤饮食,多饮水2.碱化尿液,服用碳酸氢钠。3.排尿酸的药物,常用丙磺舒,4抑制尿酸的药物,常用别嘌醇。
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痛风目前无法根除,但是可以用药物控制的非常好。一般来说控制饮食无效后(不吃海鲜,动物内脏,不喝肉汤,不吃火锅,少量的吃煮烂的肉,戒除烟酒),就一定要积极用药了。
目前的主要控制药苯溴马龙和别嘌醇,急性发作时,最有效的药物是:秋水仙碱,其他药物还有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱,可以吃秋水仙碱,四小时一片,直到疼痛减缓或出现严重腹泻症状(腹泻是秋水仙碱的副作用)。中药有:清痹通络药酒。痛风间歇发作期的治疗间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值(6.5毫克/分升),保护肾脏功能,防止痛风性肾形成。
要严控高嘌呤食品摄入来减少尿酸生成,即使是同为低嘌呤类的食物,也尽量吃最低的,痛风的发作往往具有临界点,有时候同样的低嘌呤食物,对于敏感型的患者,可能尿酸稍多一点点就决定了发作与否,这和质变到量变是一个道理。痛风急性发病期主要应用饮水仙碱、非甾体类抗炎药、激素,缓解期主要应用促进尿酸排泄药、抑制尿酸合成药配合安肌肽复配进行系统调理,减少发作次数,进而恢复正常生活。
2018-11-29