症状分析:
根据您所提供的病史资料主要考虑是消化不良造成.腹泻还有很多原因：（一）急性腹泻 病程多不超过3星期,其最常见原因是感染.
1.食物中毒 由于食物被金黄色葡萄球菌,蜡样芽胞杆菌,产气夹膜梭状芽胞杆菌,肉毒杆菌等的毒素污染,多表现为 非炎症性水泻.
2.肠道感染
(1)病毒感染：轮状病毒,Norwalk病毒,肠腺病毒感染时,可发生小肠非炎症性腹泻. 其中轮状病毒是小儿秋季腹泻常见的病原菌.
(2)细菌感染：霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻.沙门菌属,志贺菌属,弯曲杆菌属,小肠结肠炎耶尔森氏菌（Yersinia entcrocolitica）,侵入性大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,副溶血性弧菌,难辨性梭状芽胞菌可致结肠炎,产生脓血腹泻.
(3)寄生虫感染：梨形鞭毛虫,隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻.溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症,溃疡和脓血腹泻.
(4)旅行者腹泻：是旅途中或旅行后发生的腹泻.多数为感染所致,病原体常为产毒性大肠杆菌,沙门氏菌,梨形鞭毛虫,溶组织阿米巴等.
(5)药物引起的腹泻：泻药,高渗性药,拟胆碱能药,抗菌药和某些降压或抗心律失常药,在服药期内不致腹泻.
腹泻是症状,根本治疗要针对病因.认识腹泻的发病机理有助于掌握治疗原则.
（一）病因治疗 不言而喻,肠道感染引起的腹泻必需抗感染治疗,以针对病原体的抗菌治疗最为理想.复方新诺明,氟哌酸（诺氟沙星）,环丙氟哌酸（环丙沙星）,氟嗪酸（氧氟沙星）对菌痢,沙门菌或产毒性大肠杆菌,螺杆菌感染有效,甲硝唑对溶组织阿米巴,梨形鞭毛虫感染有效,因此,这数种药物常用于急性感染性腹泻,包括预防和治疗所谓旅行者腹泻.治疗乳糖不耐受症和麦胶性乳糜泻所致的腹泻在饮食中分别剔除乳糖或麦胶类成发.高渗性腹泻的的治疗原则是停食或停用造成高渗的食物或药物.分泌性腹泻易致严重脱水和电解质丢失,除消除病因,还应积极由口服和静脉补充盐类和葡萄糖溶液,纠正脱水.胆盐重吸收障碍引起的结肠腹泻可用消胆胺吸附胆汁酸而止泻.治疗胆汁酸缺乏所致的脂肪泻,可用中链脂肪代替日常食用的长链脂肪,因前者不需经结合胆盐水解和微胶粒形成等过程而直接经门静脉系统吸收.
（二）对症治疗 选择药物时,应避免成瘾性药物,必要时也只能短暂使用.病因治疗是主要的,凡病因不明者,尽管经对症治疗后症状已有好转,绝不可放松或取消应有的检查步骤,对尚未排除恶性疾病的病例尤其如此.
1.止泻药 常用的有活性炭,鞣酸蛋白,次碳酸铋,氢氧化铝凝胶等,日服3～4次.药效较强的复方樟脑酊（3～5ml）和可待因（0.03g）,每日2～3次.因久用可成瘾,故只短期适用于腹泻过频的病倒.复方苯乙哌酊（每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg）,每次1～2片,2～4/d,此药有加强中枢抑制的作用,不宜与巴比妥类,阿片类药物合用.氯苯哌酰胺（咯派丁胺,loperamide）的药效较复方苯乙哌啶更强且持久,不含阿托品,较少中枢反应.初服4mg,以后调整剂量至大便次数减至1～2次/d,日量不宜超过8mg.培菲康可调节肠道功能.
2.解痉止痛剂 可选用阿托品,普鲁本辛,山莨菪碱,普鲁卡因等药.
3.镇静药 可选用安定,利眠宁,苯巴比妥类药物.
4.调节肠道植物神经紊乱药 可选解郁抗虑胶囊等药物.
（三）考虑到吃西药副作用很大,可以考虑服用“永仓诃苓止泻胶囊”进行治疗.优点是中药制剂没有毒副作用,治疗效果比较理想,缺点是服用时间比较长一般的患者都需要按疗程进行服用.
（四）蒙脱石散
抗生素,微生态,中成药等方法的治疗都会或多或少的具有毒性,可能伤害到肠道内的健康菌群.而新型治疗药物蒙脱石散,可以利用蒙脱石的层纹状结构及非均匀性电荷分布,对消化道内的病毒,病菌及其产生的毒素有固定,一直作用对消化道粘膜有覆盖能力,并通过与粘液糖蛋白相互结合,从质和量两方面修复,提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能.并且药物成分不进入血液循环系统,并连同所固定的供给因子随消化道自身蠕动排出体外.不改变正常的肠蠕动.可选择药物：司迈特蒙脱石散（3g成人儿童装,1g婴幼儿装）.
生活护理:
营养治疗
1,给予高蛋白高热量饮食：慢性腹泻病程长,常反复发作,影响食物消化吸收,并造成体内热能过度消耗.为改善营养状况,应给予高蛋白高热量饮食,可采用逐渐加量的方法.如增加过快,食物中的营养素不能完全吸收,反而加重了胃肠的负担.每天可供给蛋白质100克左右,热量2500～3999千卡.
2,宜供给低渣饮食：使用低渣饮食的目的是尽量减少食物在消化后给肠胃消化道留下的残渣量,从而减少粪便量,并排除机械性的刺激,以及任何刺激物质,以减少肠胃道的蠕动,使其获得休息,使病人早日康复.
不同时期的营养饮食调理
1,发病初期,饮食应以能保证营养而又不加重胃肠道病变部位的损伤为原则,一般宜选择清淡流质饮食,如浓米汤,淡果汁和面汤等.
2,急性水泻期需要暂时禁食,脱水过多者需要输液治疗.
3,缓解期排便次数减少后可进食少油的肉汤,牛奶,豆浆,蛋花汤,蔬菜汁等流质饮食.以后逐渐进食清淡,少油,少渣的半流质饮食.
4,恢复期腹泻完全停止时,食物应以细,软,烂,少渣,易消化为宜.如食欲旺盛,就少食多餐.少吃甜食,因糖类易发酵和胀气.肠道发酵作用很强时,可吃些淀粉类食物.每天都应吃些维生素C含量丰富的食物,还可饮用强化维生素C的果汁,以保证足够的维生素C供应.
宜忌食物
限 制 食 物:
蔬菜类:荠菜,韭菜,芹菜,洋葱,丝瓜,青椒,毛豆,生菜,榨菜,金针菜,四季豆,苦瓜
水果类:番石榴,梨,菠萝,杨桃,柿饼,生冷瓜果
肉类 :经油煎,油炸的肉类,蛋,火腿,香肠,腌肥肉
五谷,根茎类:黑面包,麸皮面包,玉米,糙米饭,芋头等
其他:含粗纤维的核果,干果,烈酒,油煎炸食物,过甜糕点,果冻
可 食 食 物
蔬菜类:蔬菜嫩叶,菜泥,马铃薯,冬瓜,黄瓜,苋菜,油菜,香菜
水果类:香蕉,葡萄,西瓜,橘子,经过滤的果汁
肉类 :鸡,鱼,牛肉,嫩猪肉,动物内脏,蛋
五谷,根茎类:大米及其制品,面粉及其制品
其他:盐,糖,蜂蜜,茶,豆浆,豆花,米
2011-10-15
