你好，你所说的话这种情况，阴道不规则出血4个月时间，结合年龄49岁，考虑是更年期这个异常出血。建议：做诊刮术，医生可以达到止血的目的；二是刮出物送病理检查，根据病理结果，明确是否有子宫内膜病变，并指导进一步治疗。
你好，围绝经期导致阴道流血的原因很多。建议到正规医院就诊，完善相关检查，明确诊断后给予相应治疗，必要时行诊刮术，排出子宫内膜病变可能。
2018-11-28
问题描述： 我于2014年10月做了双侧输卵管切除术,后据建议服用黄体酮调节例假,之后一直不太正常,今年一月份来例假后断断续续没有停,中医说气虚体弱,服用中药和止血药后好点,停药后又有,血量不大,有时是血丝,这是什么原因,该用什么方法吃什么药?能用妈富隆吗（附病历）
您的年龄处于更年期，阴道不规则出血首先考虑更年期功能性子宫出血，也不排除子宫内膜异常引起。
建议应医院妇科检查，超声及内分泌等检查。必要时行诊断性刮宫，以帮助止血，并将子宫内膜送检以排除子宫内膜病变。
你好！49岁，阴道不规则出血，已经有四个月的时间，可能是更年期，但不排除职工内膜病变的可能。
你的这种情况，建议先做分段诊刮，排除子宫内膜的病变，再使用药物进行治疗，妈富隆是可以的。
以上是对“阴道不规则出血，已有四个月，B超检查正常”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！