肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化,白蛋白偏低者易引发肝腹水,出现腹水说明肝硬化已经到了中晚期阶段,排水只可以缓解症状。
只要肝硬化得不到有效治疗腹水就无法彻底消除,治疗应以抗纤维化促进肝细胞再生为主,用药可服用养肝片,一方面软化变硬肝脏,降低身体对常用药的耐药性提高药效,消除肝腹水,另一方面减轻患者的疼痛感,改善身体所出现的乏力、肝区不适、胀痛等,具有无毒副作用、安全可靠、不会加重肝脏的负担等优势,患者值得考虑,也是患者进行治疗的最佳选择。
肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期).腹水形成的主要原因为,门静脉压力升高,白蛋白降低,肾脏有效循环血量减少,内分泌功能紊乱等.一般治疗,休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多.
对于丙型肝炎病毒引起的腹水,可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服.甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗.针对严重的低白蛋白血症,通过输入人血白蛋白和新鲜冰冻血浆补充血浆胶体渗透压,纠正引起腹水的一大原因.防治感染通过腹腔诊断性穿刺,送腹水常规和培养,检测有无原发性腹膜炎的发生,积极预防并纠正感染,有利于腹水的消退.针对顽固性腹水的治疗,可通过反复的穿刺放液同时辅以补充白蛋白或血浆缓解症状。
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肝硬化晚期,会导致肝脏功能失代偿,产生低蛋白血症,出现腹水
因此建议你明确需要给予静脉输入白蛋白,或者新鲜血浆,必要时需要给予抽腹水,以缓解症状
肝硬化腹水病人除了注意休息,积极给以药物治疗外 ,合理的营养与饮食 ,也是辅助治疗的一个重要措施.肝硬化腹水病人的饮食原则有,
一、蛋白质的供给:肝脏是体内蛋白质代谢的主要器官.因此 ,肝脏有了病变 ,就影响到肝脏的新陈代谢,肝硬化腹水多伴有低蛋白血症 ,如果血浆蛋白不能提高 ,则其它疗法亦难奏效.但必须注意 ,如果肝功能明显减退或出现肝昏迷先兆的患者 ,则应严格限制蛋白质的摄入 ,以防病情进一步恶化.
二、热量的供给:碳水化合物是我们每天膳食中的主要组成部分 ,主要由五谷杂粮,蔬菜,水果和糖类供给.供给足够的热量可减少蛋白质的消耗 ,减轻肝脏的负担 ,促使肝细胞再生.肝硬化腹水病人在休息条件下 ,每天每公斤体重供给热量三十五至四十千卡较为适宜.
三、脂肪的供给:肝硬化腹水病人的饮食宜清淡且易消化 ,脂肪不宜过多.每天从饮食中摄入量以四十至四十五克为宜 ,且以食用植物性脂肪为好.
四、维生素的供给:多种维生素直接参与肝脏的代谢.所以 ,要让病人经常多吃一些动物肝脏,鸡蛋,新鲜蔬菜和水果 ,以保证各种维生素的供应 ,满足机体的需要.