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气性坏疽吃什么药好?

2018-11-28 女 | 30岁
回答(8)
向TA提问 头像 张莉莉 已帮助网友:4261

组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变称为坏疽。坏疽又分为干性和湿性:
1.干性坏疽大多见于四肢末端例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等。疾患时此时动脉受阻而静脉回流通畅,故坏死组织的水分少再加上体表水分易于蒸发,致使病变部位干固皱缩呈黑褐色,与周围健康组织之间有明显的分界线。
2.湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺等)也可见于四肢(伴有淤血水肿时)气性坏疽是湿性坏疽的一种,但是因为合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染产生大量气。
治疗主要是手术,但早期可采取药物治疗,应迅速积极彻底扩创,切除所有坏死的肌肉,对无指望存活的肢体应予截除。应给予大剂量青霉素等抗生素。小鼠实验提示,在这些药物中,克林霉素的活性最强而青霉素的活性最差。动物试验证实,合用青霉素和克林霉素可提高受感染动物的生存率,而合用青霉素和甲硝唑可产生拮抗作用。由于部分Cp对克林霉素耐药,可以合用青霉素和克林霉素。

2018-11-28
向TA提问 头像 王志强 已帮助网友:3053

气性坏疽的病原菌主要在伤口内生长繁殖,很少侵入血液循环引起败血症。产气夹膜杆菌产生α毒素、胶原酶、透明质酸酶、溶纤维酶和脱氧核糖核酸酶等,红细胞破坏引起溶血、血红蛋白尿、尿少、肾组织坏死、水肿、液化,肌肉大片坏死,使病变迅速扩散、恶化。糖类分解产生大量气体,使组织膨胀;蛋白质的分解和明胶的液化,产生硫化氢,使伤口发生恶臭。由于局部缺血,血浆渗出,及各种毒素的作用,伤口内的组织和肌肉,进一步坏死和腐化,更利于细菌的繁殖,使病变更加严重。
治疗上手术是根本之法,但是还得辅以药物才能控制感染,达到更好的效果。其中大量应用抗生素显得尤为重要,主要是青霉素和四环素类药。能有效的控制感染,减少伤处因其他细菌繁殖消耗氧气所造成的缺氧环境。
以上是对“气性坏疽吃什么药好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-28
向TA提问 头像 曾晓锋 已帮助网友:1818

气性坏疽可先采取药物治疗:
1.抗生素 为控制化脓性感染,减少伤处因其他细菌繁殖消耗氧气所造成的缺氧环境,
2.全身支持疗法 少量多次输血,纠正水与电解质代谢失调,给予高蛋白、高热量饮食,止痛、镇静、退热药等
气性坏疽有下列情况者应考虑截肢:
a,伤肢各层组织均已受累且发展迅速;
b,肢体损伤严重,合并粉碎性开放骨折或伴大血管损伤;
c,经清创处理感染仍不能控制,有严重毒血症者.截肢部位应在肌肉未受累的健康组织处.截肢残端不缝合,用过氧化氢液湿敷,待伤口愈合后再修整.

2018-11-28
向TA提问 头像 张月玲 已帮助网友:2082

气性坏疽发展迅速,如不及时处理,病人常丧失肢体,甚至死亡.故一旦确诊,应立即积极治疗. 紧急手术处理在抢救严重休克或其他严重并发症的同时,须紧急进行局部手术处理,手术前静脉滴注青霉素200万U和四环素0.5g.一般应采用全身麻醉,不用止血带.术中应注意给氧,继续输血,输液和应用抗生素.在病变区作广泛,多处切开(包括伤口及其周围水肿或皮下气肿区),切除已无生活力的肌组织,直到具有正常颜色,弹性和能流出新鲜血的肌肉为止.敞开伤口用大量3%过氧化氢溶液或1:4000高锰酸钾溶液反复冲洗.术后保持伤口开放,用过氧化氢液湿敷,每日更换敷料数次.

2018-11-28
向TA提问 头像 熊平安 已帮助网友:3558

气性坏疽主要是由于感染了梭状芽胞杆菌导致,所以可以选用青霉素治疗。
但你的情况并不考虑为气性坏疽。烧伤后出现这种情况主要是因为局部组织的水肿。建议伤口需要及时换药处理。

2018-11-28
向TA提问 头像 高锡云 已帮助网友:3368

你好,那你烧伤后本来就是最怕感染了啊,所以你当初就该比较有力的进行抗生素的治疗的啊,不行的话马上输液啊
你的这个还是应该到烧伤专科去看一下,因为有渗液,又有气泡,所以感染的可能性是比较大的,建议你静脉用抗生素啊,医生知道用什么药的,谢谢
以上是对“气性坏疽吃什么药好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-28
向TA提问 头像 wangwen 已帮助网友:2477

你好,从你的描述来看,前几天被火烧伤了,烧伤面积有点大,周围还水肿得厉害,用手压会留下白色压痕,冒出来的水好像都有气泡。多有发炎表现了。
对于这样的情况,要进行局部清创处理为好,同时,输大量抗生素,在饮食上也要增加营养为好。

2018-11-28
向TA提问 头像 廖元兴 已帮助网友:1818

气性坏疽由厌氧菌感染而至,治疗方法分为手术治疗和药物治疗,具体如下:
1.手术上扩创和引流:厌氧菌感染常伴有广泛的组织坏死,必须彻底切除,因坏死组织能降低局部Eh,有利于厌氧菌的繁殖,这是治疗厌氧菌感染的先决条件。产气荚膜杆菌性肌炎(即气性坏疽)时肌肉广泛坏死,也必须切除,严重的甚至需要截肢。坏死性筋膜炎是较少见的厌氧菌感染,筋膜和皮肤常有广泛坏死,如不彻底切除,常难以控制感染的扩散而导致死亡。
2.药物上采用抗生素疗法 :必须选择对厌氧菌敏感的抗生素。厌氧菌对氨基糖甙类抗生素常有抗药性。大多数厌氧菌,除脆弱类杆菌外,均对青霉素G敏感。林可霉素的抗菌谱与青霉素G相仿,如病人对青霉素过敏时可选用。氯霉素几乎对所有的厌氧菌包括脆弱类杆菌在内均有效,但缺点是有骨髓抑制的危险性。厌氧菌对四环素、红霉素和氯霉素的敏感性有差异,且在治疗过程中迅速产生抗药性,氯林可霉素对厌氧菌感染的疗效优于林可霉素,但它和林可霉素一样,有时会引起致命的假膜性结肠炎。

2018-11-28
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