起胸痛的原因常包括下述疾病:
1.胸壁疾病
急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、流行性胸痛、肌炎、非化脓性肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折、急性白血病、多发性骨髓瘤等。
2.心血管疾病
心绞痛、急性心肌梗死、心肌炎、急性心包炎、二尖瓣或主动脉瓣病变、主动脉瘤、主动脉窦瘤破裂、夹层动脉瘤、肺梗塞:肺动脉高压和心脏神经官能症等。
胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,胸痛需要鉴别的疾病很多。其伴随症状多有提示意义。需要重点鉴别的疾病为急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓(PE)、张力性气胸等高危疾病。也可能是压迫肋间神经引起的疼痛。
建议不要长时间在床上上网。对症治疗,服用止痛药物,可加用强的松消炎止痛。局部也可以采取热敷。要想去医院就去骨科或疼痛科就可。平时注意休息,避免劳累和情绪激动,合理膳食,劳逸结合。
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这种情况可能属于肋软骨炎引起的,如伴有局部隆起,明显压痛,活动上肢,深吸气等疼痛加重等则可能性更大,但如伴有明显外伤史,局部红肿则可能属于局部软组织炎引起的,
需要检查一下胸片,心电图,食管镜等明确病因,然后根据病因选择合适治疗方案,如确诊属于单纯肋软骨炎可以口服小活络丸,芬必得,舒筋活血片等,
可能是呼吸系统疾病,如:胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、肺炎、急性气管支气管炎、肺癌等。或纵隔疾病如:纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤,及食管炎、食管裂孔疝、食管癌等。也可能是膈下脓肿、肝脓肿、脾梗塞等。建议去检查CT。
普通胸腹部CT扫描广泛应用于临床工作中,其清晰的成像对于大部分胸腹腔疾病可提供直观的诊断依据。注射对比剂选择性CT血管成像,已经成为主动脉夹层、急性肺栓塞等胸痛相关疾病的首选确诊检查,也成为筛查冠心病的重要手段。