慢性胆囊炎的临床表现多不典型,亦不明显。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度压痛,或压之有不适感。B超检查可见胆囊引人注目或增大,排空功能障碍。口服胆囊造影剂发现有结石时,则诊断可以确定。
肝郁气滞症状:右上腹绞痛阵作,疼痛向肩背放射,每因情志之变动加剧,饮食减少,或有口苦、嗳气、恶心、呕吐,可件轻度发热恶寒。舌稍红苔腻,脉弦紧。
证候分析:情志不舒,肝气失于条达,胆汁排泄不畅,故有右上腹绞痛阵作、疼痛向肩背放射、每因情志之变动加剧;肝气犯胃,胃失和降,可有饮食减少、口苦、嗳气、恶心、呕吐;肝胆郁滞化热,则可伴轻度发热恶寒;舌苔薄腻、脉弦紧为肝胆气滞之象。
治则:疏肝利胆。行气止痛。
方药:舒肝汤:柴胡12克,郁金12克,香附12克,木香12克,佛手15克,莱菔子20克,鸡内金15克,苦参12克,胆草12克,山楂12克,枳壳12克,厚朴12克,川楝子12克,元胡5克,甘草6克,水煎服。舒肝丸、胃立康口服。
(1)点、按法:在背部寻找痛点,大多在第九胸椎旁及两侧胆囊穴。用点或按法先刺激背部压痛点3~5分钟,然后刺激胆囊穴3~5分钟。日1次,7日为1疗程。
(2)一指禅推或揉右胆囊穴,阳陵泉,右肝、胆俞以及双侧太冲穴以舒肝利胆。
(3)施掌擦法于两侧胁肋部。
(4)点穴治疗胆绞痛: 病种包括胆囊炎、胆石症。取穴:胆俞(双)。指压,以患者能耐受为度,每次10~15分钟,痛甚酌情增时。再用大鱼际循本穴上下推揉30次。
(5)特定按摩手法治疗肝内胆管结石:
用扩胸晃法(医者双手搬两肩,膝部抵胆俞穴,向前用力扳晃2~3次)、贯法(医者握空拳轻叩放在百会穴上的一手掌背1~3次)、四指叩击法(根据结石部位分别仰、侧、先仰后侧卧位,自上而下叩击肝区3~5遍,以无痛苦为度)。
(6)点按法:点按背部胆俞、肝俞和阿是穴、至阳穴;再点按期门、日月、鸠尾、中脘、阳溪、足三里、公孙、太冲、丘墟,按子午流注法每次取3~4穴,每穴15~30秒,得气为度。每次15分钟,日1次,10次为1疗程。
(7)推拿背部腧穴对胆囊炎止痛作用的观察:治法:均以推拿心俞、督俞、膈俞穴为主。患者取俯卧位,术者用拇指的指腹或大、小鱼际,或用掌根部在穴位上进行按揉,每次10~20分钟,日2次,5日为1疗程。部分患者在背部压痛区结合拔火罐。
以上是对“胆囊炎中医治疗方法有什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
胆囊炎平时一定要避免吃油腻油炸食物和鸡蛋,避免诱发胆囊炎。
胆囊炎可给予中成药消炎利胆片、金胆片或中药及左氧氟沙星等喹诺酮类药物口服治疗。
中药具有提高胆囊功能、促进胆汁分泌、消炎利胆、养肝柔肝、健脾和胃等功效,临床疗效显著。 系统治疗是可以治愈的。胆囊炎患者吃饭的口味要尽量清淡,调味料应有所节制;烹调食物少用煎、炸,多采煮、炖、清蒸的方式。不能吃辣椒、芥菜等具有强烈刺激性的食物,忌咖啡、咖喱、浓茶,烟、酒等,同时胆囊炎患者切记不能暴饮暴食。
热结血瘀症状:胁痛如刺,持续不解,入夜尤甚,痛引肩背,疼痛部位可触及积块,胸腹胀满,黄疽不退,寒热时发,便秘尿黄。舌质紫黯,唇舌有瘀斑,脉弦数。
证候分析:气郁热结日久,血行不畅,瘀血停积,则胁痛如刺、持续不解、入夜尤甚;胆经行于身体之侧,故痛引肩背;瘀血有形测疼痛部位可触及积块;气滞则胸腹胀满;热结则寒热时发;气郁热结,瘀血停积,胆汁排泄受阻,故有黄疽不退;邪热下迫大肠和膀胱,则有便秘尿黄;舌质紫黯、唇舌有瘀斑、脉弦数是为瘀血之证。
治则:活血化瘀,清热攻下。
方药:清热化瘀汤:双花30克,连翘30克,菊花15克,虎杖12克,公英30克,地丁20克,红花12克,桃仁12克,三棱12克,莪术12克,大黄6克,柴胡12克,金钱草30克,甘草6克,水煎服。活血胶囊、大黄丸口服。